WWW.KNIGI.KONFLIB.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

 
<< HOME
Научная библиотека
CONTACTS

Pages:     | 1 | 2 || 4 |

«ОРГаНизация лечеНия и МедикО-СОциальНОй РеаБилитации БОльНых НаРкОМаНией, СОВеРшиВших ПРеСтУПлеНие НеБОльшОй тяжеСти и ПОлУчиВших ОтСРОчкУ ОтБыВаНия НаказаНия ...»

-- [ Страница 3 ] --

Выбор учреждения и подразделения, в которые будет направлен больной с отсрочкой отбывания наказания по ст.ст.82.1 УК РФ и 178.1 УИК РФ, определяется местными органами здравоохранения и администрацией учреждения, ответственного за лечение и реабилитацию пациента. В зависимости от этапа прохождения лечебно-реабилитационных мероприятий больной наркоманией может переводиться из одного подразделения в другое или даже из одного учреждения в другое (о возможном характере таких перемещений будет сообщено далее).

В наркологическое учреждение для лечения и медикосоциальной реабилитации больных наркоманией по ст.ст.82.1 УК РФ и 178.1 УИК РФ больной должен прибыть не позднее чем через 10 дней после постановки его на учет в уголовноисполнительной инспекции. Сведения о прибытии осужденного в наркологическое учреждение передаются в УИИ сразу же после появления там больного. Желательно, чтобы данное сообщение было направлено в УИИ с помощью факсимильной связи (форма такого сообщения приведена в приложении № 2).

В соответствии с п.4 ст.178.1. УИК РФ уголовно-исполнительная инспекция осуществляет контроль за лечением и медикосоциальной реабилитацией больных наркоманиями, получивших отсрочку отбывания наказания. Если пациент находится на лечении или медико-социальной реабилитации в стационаре, оптимальным является ежемесячное посещение данной медицинской организации сотрудниками УИИ. Непосредственный контроль за осужденными во время их пребывания в наркологическом стационаре может быть дополнен запросами, направляемыми уголовно-исполнительной инспекцией в медицинскую организацию. При амбулаторном режиме лечения и медико-социальной реабилитации целесообразно установить порядок ежемесячной явки в УИИ самих больных наркоманией. Параллельно с этим УИИ может направлять в медицинскую организацию запросы, позволяющие уточнить текущую ситуацию с прохождением пациентом лечебно-реабилитационных мероприятий.

Главный врач наркологического учреждения должен создать врачебную комиссию по организации лечения и медикосоциальной реабилитации больных наркоманией, совершивших нетяжелое преступление и получивших отсрочку отбывания наказания. В состав данной комиссии включаются представитель администрации учреждения, а также заведующие тех подразделений, в которых такие больные проходят лечение и медико-социальную реабилитацию. Кроме обычной документации, в указанных отделениях следует вести специальный журнал регистрации этих пациентов (форма ведения журнала – в приложении № 3).

Лечение и медико-социальная реабилитация больных наркоманией, получивших отсрочку отбывания наказания, проводятся в соответствии со следующими нормативными документами:

- Приложение к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 г. № 929н “Порядок оказания медицинской помощи по профилю “Наркология”, - Стандарты медицинской помощи наркологическим больным с разными видами патологии, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации 4.09.2012 г. (№№ 124н–135н), - Протокол ведения больных “Реабилитация больных наркоманией (Z 50.3)” (утвержденный Приказом Минздрава РФ от 22.10.2003 г. № 500), - “Инструкция о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями...” (утверждена приказом Минздрава СССР от 12.09.1988 г. №704).

В “Протоколе ведения больных...” даны критерии разделения наркологических пациентов на три категории в зависимости от так называемого реабилитационного потенциала – высокого, среднего и низкого. Кроме того, в этом документе лечебно-реабилитационный процесс делится на три этапа: восстановительный, собственно реабилитационный и профилактический. Продолжительность лечебно-реабилитационного процесса в целом и различных его этапов в частности зависит от реабилитационного потенциала пациента. Чем выше реабилитационный потенциал, тем меньше времени требуется для завершения курса лечебно-реабилитационных мероприятий. Соответственно, при низком реабилитационном потенциале лечебно-реабилитационный процесс должен быть более продолжительным.

Больные наркоманией, проходящие по ст.ст.82.1 УК РФ и 178.1 УИК РФ, как правило, имеют низкий реабилитационный потенциал. У данных больных проявляется крайне интенсивное влечение к наркотикам, которое вынуждает их совершать противоправные действия, особенно часто в сфере незаконного оборота психоактивных веществ. Кроме того, эти пациенты, как правило, вовлечены в асоциальные группы сверстников, имеющие негативные ценностные ориентации. В то же время стойкая установка на лечение и воздержание от приема наркотиков у большинства из них отсутствует.

В связи с указанными особенностями больные наркоманией, получившие отсрочку отбывания наказания, должны проходить максимально длительный курс лечебно-реабилитационных мероприятий. Это касается в первую очередь восстановительного периода и, в значительной мере, – собственно реабилитационного этапа.

Ниже дается краткая характеристика организации лечения и реабилитации больных наркоманией данной категории исходя из нормативов, заложенных в упоминавшемся выше “Протоколе ведения больных...” (утвержден Приказом Минздрава РФ от 22.10.2003 г. № 500). В данном документе дано также подробное описание наиболее эффективных методов лечения и реабилитации наркологических больных. Эти методы следует использовать применительно к больным наркоманией, получившим отсрочку отбывания наказания.

На первом, восстановительном, этапе больные наркоманией, получившие отсрочку отбывания наказания, должны быть направлены в обычное (не реабилитационное) наркологическое отделение. Длительность пребывания в нем должна составлять не менее 2–3 месяцев. В этот период акцент делается на обследовании пациентов, их медикаментозном лечении и психотерапии. Продолжительность пребывания в стационаре некоторых больных наркоманией, у которых реабилитационный потенциал имеет высокие или хотя бы средние значения, может быть сокращена. Но при этом, в соответствии со “Стандартом специализированной медицинской помощи при синдроме зависимости...” (утвержден Приказом МЗ от 04.09.2012 г. № 153н), она не должна быть короче 28 дней.

Для прохождения второго, реабилитационного, этапа эти больные переводятся уже в специализированный реабилитационный стационар. На этом этапе основное внимание уделяется социально ориентированной психотерапии и собственно социальным мероприятиям. Это не исключает продолжения курсового медикаментозного лечения. Длительность пребывания пациентов с отсрочкой отбывания наказания в реабилитационном наркологическом стационаре в зависимости от динамики их состояния может колебаться от 3 до 6 месяцев.

В настоящее время начат процесс организации специализированных государственных реабилитационных центров, в которых создаются условия для более длительного пребывания больных наркоманиями в рамках одно- и даже двухгодичных реабилитационных программ. Возможно, что в отношении определенных категорий больных наркоманиями, включая лиц, получивших отсрочку отбывания наказания, будет использована именно данная форма медико-социальной реабилитации.

При благоприятном развитии событий пациенты переводятся на третий, профилактический, этап лечебно-реабилитационного процесса. Больные, получившие отсрочку отбывания наказания, выписываются из стационара и переводятся на амбулаторное лечение и наблюдение. Больные наркоманией, проходящие по ст.ст.82.1. УК РФ и 178.1. УИК РФ, должны посещать врача психиатра-нарколога не реже одного раза в месяц.

Как известно, во время ремиссии наркомании возможны проявления резидуальных психических и поведенческих расстройств с обострением патологического влечения к психоактивным веществам. При возникновении таких состояний лечащий врач должен активизировать работу с пациентом: чаще вызывать его на прием или даже госпитализировать в наркологический стационар с профилактической целью.

При наличии объективно подтвержденной ремиссии длительностью два года суд освобождает больных наркоманией от отбывания наказания или оставшейся части наказания. В последующем эти пациенты продолжают наблюдаться наркологами, но уже на общих основаниях. В соответствии с упоминавшейся выше “Инструкцией о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями...” длительность наблюдения за больными наркоманией в ремиссии должна составлять не менее 5 лет. Лишь по истечении этого срока они могут быть сняты с учета.

Меры, применяемые к больным наркоманией, совершившим нетяжелое преступление и получившим отсрочку отбывания наказания, при их уклонении от лечения и медико-социальной реабилитации В соответствии с пунктом 7 ст.178.1. УИК РФ под уклонением осужденного от лечения и медико-социальной реабилитации, получившего отсрочку отбывания наказания, понимаются нижеприведенные действия:

- при лечении в стационаре – самовольный уход из него;

- при амбулаторном лечении – прекращение посещений лечащего врача;

- независимо от формы лечения – двукратное невыполнение предписаний лечащего врача; систематическое употребление спиртных напитков или одурманивающих - несанкционированное исчезновение из поля зрения уголовно-исполнительной инспекции на срок 30 суток и - продолжение употребления ПАВ, несмотря на проводимое - занятие бродяжничеством или попрошайничеством.

При совершении осужденным указанных действий администрация наркологического учреждения, в котором он проходит лечение и медико-социальную реабилитацию, должна сообщить в уголовно-исполнительную инспекцию об уклонении пациента от проводимых мероприятий (форма сообщения приведена в приложении № 4). После рассмотрения полученного сообщения УИИ может направить в суд представление об отмене отсрочки отбывания наказания. В этом случае в соответствии с обвинительным приговором осужденный из медицинской организации переводится в учреждение уголовно-исполнительной системы для отбывания наказания.

В части 6 ст.178.1 УИК РФ говорится о возможности вынесения УИИ наркологическому больному, получившему отсрочку отбывания наказания, предупреждения в связи с уклонением от лечения и медико-социальной реабилитации. Если после полученного предупреждения осужденный продолжает уклоняться от лечения, в силу вступает описанный выше механизм отмены отсрочки наказания с последующим направлением больного в пенитенциарное учреждение.

Оценка вида психоактивных веществ, Диагноз наркомании может быть установлен только в том случае, если вещество, от которого зависим обследуемый, является наркотиком в соответствии с “Перечнем наркотических средств и психотропных веществ”. К моменту издания данных методических рекомендаций действовал “Перечень”, утвержденный Правительством РФ от 30.06.1998 г. за № 1042 с последующими изменениями и дополнениями (последнее из них – от 4.08.2013 г.).

“Перечень наркотических средств и психотропных веществ” состоит из четырех списков, важнейшими из которых являются два первых. В список № 1 включены те психоактивные вещества, оборот которых в России запрещен. Список разделен на две части, в первую включены наркотические средства, во вторую– психотропные вещества.

Химические субстанции (лекарственные препараты), включенные в список №2, могут использоваться в России, но только под жестким государственным контролем и в медицинских целях. Список № 2 “Перечня” также разделен на две части, в первую вошли наркотические средства, во вторую – психотропные вещества.



Pages:     | 1 | 2 || 4 |
 


Похожие работы:

«Москва, 2014 УДК 347.8 ББК 67.911.20 З-53 Авторы: А. А. Балагуров — Вступление, Раздел I а (совместно), б (совместно), г; Раздел II а, в, е И. М. Моисеев — Раздел I д А. А. Гаврилова — Раздел II б, д О. Н. Гершензон — Раздел II ж М. А. Шелудякова — Раздел I а (совместно), Раздел II г Р. Е. Пасечник — Раздел I в к Н. Б. Силогава — Раздел I а (совместно), Раздел III б П. Н. Левина — Раздел III а, в Р. Е. Пасечник — Раздел I б (совместно) к А. А. Абдураимов — Раздел I б (совместно) В. И. Бубнова —...»

«И ГОСУДАРСТВА П СВЯЗИ С1 ТЕ0Р1Е1 НРАВСТВЕННОСТИ Издаше второе, исправленное и дополненное. Т омъ I -Ф- -а&е С.-ПЕТЕРБУРГЪ. Тип. Т-ва Екатерингофское Печатное Д*ло, Екатерингофскш пр., 10 -19. 1 9 0 9. й I ОГЛАВЛЕН1Е. ОТР. 11редислов1е. у. ГЛАВА I. О существе права и нравственности. § 1. Моторныя раздражешя и мотивы иоведешя 1 § 2. Основныя положетя эмощональной теорш эстетическихъ и этическихъ явленШ. 25 § 3. Два вида обязанностей и нормъ 49 § 4. Нравственныя и правовыя моторныя возбуждешя и...»

«СПЕЦИАЛЬНОСТЬ 030501.65 ЮРИСПРУДЕНЦИЯ КВАЛИФИКАЦИЯ – ЮРИСТ КАФЕДРА ГОСУДАРСТВЕННО-ПРАВОВЫХ ДИСЦИПЛИН ЭКОЛОГИЧЕСКОЕ ПРАВО УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС г. Ростов-на-Дону 2012 ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКАЯ ПРАВОВАЯ АКАДЕМИЯ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ РОСТОВСКИЙ (Г. РОСТОВ-НА-ДОНУ) ЮРИДИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ (ФИЛИАЛ) ЭКОЛОГИЧЕСКОЕ ПРАВО УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС г. Ростов-на-Дону 2012 2...»

«ДОГОВОР № _ управления многоквартирным домом Город Киров 201_ г. Общество с ограниченной ответственностью Управляющая компания Доверие в лице директора Лаптева Михаила Николаевича, действующего на основании Устава, именуемое в дальнейшем Управляющий, с одной стороны и Собственники жилых и нежилых помещений (согласно Списку (поименному) собственников помещений, присутствующих на собрании), действующие на основании правоустанавливающих документов на жилые помещения в многоквартирном доме,...»

«Ректор А.В. Торкунов УСТАВ ФЕДЕРАЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ИНСТИТУТ МЕЖДУНАРОДНЫХ ОТНОШЕНИЙ (УНИВЕРСИТЕТ) МИНИСТЕРСТВА ИНОСТРАННЫХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (Новая редакция) Москва 2011 г. 2    СОДЕРЖАНИЕ: 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 1.1. Наименование вуза. 1.2. Учредитель. 1.3. Цели и задачи Университета 1.4. Основные виды деятельности 1.5. Иная приносящая доход деятельность 1.6. Правовой статус. 2....»

«Волгоград 2013 ВВЕДЕНИЕ Настоящая программа вступительного экзамена в аспирантуру по специальности 12.00.08 - уголовное право и криминология; уголовно-исполнительное право включает три блока подпрограмм: 1) уголовное право; 2) криминология; 3) уголовноисполнительное право. В каждом блоке указаны темы и вопросы, рассматриваемые по ним, а также официальные и иные материалы (учебники, монографии и т.п.), необходимые для подготовки к экзамену. УГОЛОВНОЕ ПРАВО ТЕМА 1. Понятие, задачи, система и...»

«Пензенское региональное отделение  Общероссийской общественной организации  Ассоциация юристов России        Экстремизму – отпор!    Первый молодежный форум   Приволжского федерального округа    (г. Пенза, 2526 октября 2012 г.)    Материалы форума  Под редакцией  доктора юридических наук, доцента  Г. В. Синцова   Пенза   Издательство ПГУ  2012 УДК 32 Э41 Экстремизму – отпор! : материалы Первого молодежного форума Приволжского федерального округа (г. Пенза, Э41 25–26 октября 2012 г.) / под ред....»

«Труды Фонда ИНДЕМ Региональная политика России: адаптация к разнообразию Аналитический доклад Под общей редакцией Г.А. Сатарова Москва 2004 УДК 321(470+571)+342.2(470+571) ББК 66.3(2Рос)12+67.400.6(2Рос) Р33 Авторы: Г.А. Сатаров, Ю.Н. Благовещенский, М.А. Краснов, Л.В. Смирнягин, С.С. Артоболевский, К.И. Головщинский Р33 Региональная политика России: адаптация к разнообразию: аналит. докл. / [Г.А. Сатаров и др.]; по общей редакцией Г.А. Сатарова. М.: Фонд ИНДЕМ, 2004. 190 с. (Труды Фонда...»

«МЕТАДОН Популярный справочник по метадону для врачей и представителей прочих сфер здравоохранения Метадон - составление, написание и общая редакция - Эндрю Престон Авторы отдельных материалов: Джеральд Беннет Сайл 0'Коннор ФилипФлеминг Майк Бланк Френсис Кини Джон Деррикот Том Олдридж Джейни Шериден Отрывки из данной книги могут воспроизводиться и распространяться бесплатно без специального решения со стороны автора при условии, что будут даны ссылки: Отрывок из МеШааопе Впейпд 1500. Тел. 0171...»

«Урология: конспект лекций Denis 2 Книга Denis. Урология: конспект лекций скачана с jokibook.ru заходите, у нас всегда много свежих книг! 3 Книга Denis. Урология: конспект лекций скачана с jokibook.ru заходите, у нас всегда много свежих книг! О. В. Осипова Урология: конспект лекций 4 Книга Denis. Урология: конспект лекций скачана с jokibook.ru заходите, у нас всегда много свежих книг! Публикуется с разрешения правообладателя – Литературного агентства Научная книга 5 Книга Denis. Урология:...»






 
© 2013 www.knigi.konflib.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.