WWW.KNIGI.KONFLIB.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

 
<< HOME
Научная библиотека
CONTACTS

Pages:     | 1 |   ...   | 16 | 17 || 19 | 20 |   ...   | 27 |

«А. А. МОХОВ МЕДИЦИНСКОЕ ПРАВО (ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ) КУРС ЛЕКЦИЙ Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и ...»

-- [ Страница 18 ] --

В дальнейшем Министерством здравоохранениB СССР издавались по этим вопросам приказы, регламентирующие различные аспекты пересадки трупных органов и тканей. Так, приказ от 2.08.66 г. №600 устанавливал, что «… пересадка органов (почки, печени и др.) может производитьсB учреждениBми здравоохранениB … только с разрешениB МЗ СССР. Разрешение на пересадку жизненно важных органов у человека … оформлBетсB … приказами по Минздраву СССР на основании решениB Президиума Ученого медицинского совета Минздрава СССР после заключениB комиссии авторитетных экспертов в результате обследованиB работы в этих учреждениBх» 10.

В 1977 г. Министерством здравоохранениB СССР была утверждена «ВременнаB инструкциB длB определениB биологической смерти и условий, допускающих изъBтие почки длB трансплантации».

Столь незначительное число правовых актов, регламентирующих данную сферу в СССР, было свBзано с тем, что, во-первых, советскаB медицина отставала на данном направлении от ведущих стран мира; во-вторых, в советском праве отсутствовал рBд правовых институтов и категорий, позволBющих надлежащим образом осуществлBть защиту нарушенных прав и свобод человека и гражданина.

В настоBщее времB клинические успехи трансплантологии, работы по пересадке сердца, легких, печени, почек привели в рBде стран, включаB Россию, к необходимости пересмотЦГАОР, ф. 8009, оп. 1, ед. хр. 1543. – С. 251 -252.

ра медицинских и деонтологических принципов «клBтвы Гиппократа». Представьте себе человека, который имеет тBжелое хроническое заболевание сердца (например, кардиомиопатиB), влекущее смерть в ближайшее времB. Единственный способ спасениB – пересадка сердца. Однако длB этого необходимо «живое» сердце, так как оживить сердце после его остановки практически невозможно. В свBзи с этим возникла и получила развитие мысль об идентификации биологической смерти не с моментом остановки сердца, а с развитием необратимых изменений в центральной нервной системе. В свBзи с этим во многих странах стали разрабатывать законы о смерти мозга. При решении проблемы пересадки органов и тканей, особенно применBB современные возможности реаниматологии и медицины в целом следует учитывать, что само подразделение смерти на клиническую и биологическую весьма условно.

В этой сложнейшей проблеме до сих пор много неBсного и неизученного. Само понBтие «смерть мозга», как и смерть других, жизненно важных органов, менBетсB на протBжении рBда лет. Да это и закономерно, так как медицинскаB наука постоBнно развиваетсB. ПоBвлBютсB новые подходы, методы и приемы.

Практика реаниматологии и ее достижениB нередко убеждают в том, что врач далеко не всегда в состоBнии точно определить прогноз заболеваниB и основных жизненных функций, включаB деBтельность головного мозга. Хорошо известны факты неожиданной реституции жизненно важных органов и систем. Редко, но все же встречаютсB в клинике случаи, когда состоBние «потенциальных» доноров постепенно улучшалось. У них постепенно восстанавливались функции пораженных органов и систем, включаB центральную нервную систему. ОбсуждаB проблему смерти мозга, лауреат Нобелевской премии профессор В. Форсманн описал такую картину: «В одной операционной врачи в напрBжении склонились над больным, настолько тBжелым, что его сердце и легкие подключаютсB к аппарату «искусственное сердце – легкие».

А в то же времB в соседней операционной пребывает другаB группа врачей… Врачи склонBютсB над своим молодым пациентом, который из последних сил пытаетсB победить смерть. Медики ждут только одного: когда же, наконец, можно будет вскрыть это беззащитное тело и вытащить сердце, которое должно спасти кого-то другого…» 11.

Некоторые врачи и психологи свидетельствуют, что в отдельных странах растет число пациентов, потерBвших покой из-за боBзни, что у них могут «что-нибудь вырезать».

В США согласно «Единому Акту об анатомическом даре», гражданин, пожелавший «передать» свои органы и ткани длB трансплантации, заполнBет донорскую карточку. На этой карточке должны быть подписи самого лица (дарителB) и двух свидетелей.

Карточка обычно прикреплBетсB к водительским правам. Важно отметить, что мнение родственников покойного при наличии такой карточки значениB не имеет. Если же у покойного донорской карточки нет, то на изъBтие органов и(или) тканей человека требуетсB согласие родственников (законных представителей). Аналогичный правовой режим установлен и в ФРГ.

ОтдаваB должное экспериментаторам и клиницистам, работающим в столь трудной и деликатной сфере, следует отметить, что дальнейшее развитие трансплантологии немыслимо без созданиB четкого правового механизма, регулирующего отношениB «врач-реципиент-донор».

В России в 1992 году был принBт Закон РФ «О трансплантации органов и(или) тканей человека». Отметим его основные положениB.

Согласно Закону, трансплантациB органов и(или) тканей от живого донора или трупа может быть применена только в случае, если другие медицинские средства не могут гарантировать сохранениB жизни больного (реципиента) либо восстановлениB его здоБелоусов О.С. ДеонтологиB в медицине. Т.1. ОбщаB деонтологиB / О.С. Белоусов, Н.П. Бочков, А.А. БунBтBн; под ред. Б.В. Петровского, АМН СССР. – М., 1988. – С. 217.

ровьB. ИзъBтие органов и(или) тканей у живого донора допустимо только в случае, если его здоровью по заключению консилиума врачей-специалистов не будет причинен значительный вред. ТрансплантациB органов и(или) тканей допускаетсB исключительно с согласиB живого донора и, как правило, с согласиB реципиента.

Органы и(или) ткани человека не могут быть предметом купли-продажи. КуплB-продажа органов и(или) тканей человека, а также реклама этих действий влекут уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Операции по трансплантации органов и(или) тканей реципиентам производBтсB на основе медицинских показаний в соответствии с общими правилами проведениB хирургических операций.

Объектами трансплантации могут быть сердце, легкое, почка, печень, костный мозг и другие органы и(или) ткани, перечень которых определBетсB Министерством здравоохранениB Российской Федерации совместно с Российской академией медицинских наук.

Действие настоBщего Закона не распространBетсB на органы, их части и ткани, имеющие отношение к процессу воспроизводства человека, включающие в себB репродуктивные ткани (Bйцеклетку, сперму, Bичники, Bички или эмбрионы), а также на кровь и ее компоненты. Правовой режим оборота крови и ее компонентов регулируетсB Законом РФ от 9 июнB 1993 г. №5142-I «О донорстве крови и ее компонентов».

Пересадка органов и(или) тканей реципиенту без его согласиB либо без согласиB его родителей или законного представителB производитсB в исключительных случаBх, когда промедление в проведении соответствующей операции угрожает жизни реципиента, а получить такое согласие невозможно.

ПорBдок изъBтиB органов и(или) тканей у трупа длB трансплантации урегулирован инструкцией о порBдке изъBтиB органов человека у доноров-трупов, утвержденной приказом Минздрава РФ. При этом установлена презумпци+ согласи+ на изъBтие органов и (или) тканей. Согласно данной презумпции, установленной в статье 8 Закона, изъBтие органов и(или) тканей у трупа не допускаетсB, если учреждение здравоохранениB на момент изъBтиB поставлено в известность о том, что при жизни данное лицо либо его близкие родственники или законный представитель заBвили о своем несогласии на изъBтие его органов и(или) тканей после смерти длB трансплантации реципиенту.

Органы и(или) ткани могут быть изъBты у трупа длB трансплантации, если имеютсB бесспорные доказательства факта смерти, зафиксированного консилиумом врачей-специалистов. Заключение о смерти даетсB на основе констатации необратимой гибели всего головного мозга (смерть мозга), установленной в соответствии с процедурой, утвержденной Министерством здравоохранениB Российской Федерации. Перечень органов, разрешенных к изъBтию у донора-трупа в стационарах учреждений здравоохранениB РФ, утвержден приказом Минздрава РФ.

НесмотрB на рBд положительных сторон данного акта, впервые урегулировавшего отношениB по трансплантации органов и тканей, остаетсB рBд нерешенных проблем. Так, отношениB «реципиент-донор» выведены за рамки правового полB.

Законодатель использовал метод «запрета»: органы и ткани не могут быть объектом купли-продажи»; «недопустимость продажи органов и(или) тканей человека» и некоторые другие.

Фактически существующие отношениB выводBтсB, таким образом, в тень, становBтсB сферой интереса криминальных группировок. Предстоит еще урегулировать целый рBд теоретических и практических проблем, не получивших разрешениB в настоBщее времB.

Во всем мире имеетсB большое количество больных, нуждающихсB в пересадке жизненно важных органов. Практика свидетельствует о том, что спрос на органы и ткани длB трансплантации превышает предложение, которое не может быть удовлетворено ни кадаверными органами и тканBми, ни, тем более, органами и тканBми живых лиц. Единственным выходом из этого положениB BвлBетсB создание искусственных органов и тканей под «конкретного человека», что становитсB возможным в отдаленной перспективе. Однако и в этом случае возникает комплекс проблем, свBзанных с правовым режимом их оборота.

Согласно международно-правовым нормам, во всех без исключениB случаBх при создании и производстве трансгенных животных (а именно этот путь созданиB искусственных органов и тканей длB человека представлBетсB наиболее «технологичным», «доступным»), т. е. имеющих не свойственные данному виду гены, законодательство и экспертиза генетически измененных организмов должны быть тщательно отрегулированы, причем они должны проводитьсB на такой стадии, когда трансгенный организм еще неизвестен и не охарактеризован. СвBзаны такие ограничениB с возможными и трудно предсказуемыми негативными последствиBми длB окружающей среды 12. Еще более сложной представлBетсB проблема клонированиB человека – созданиB биологического двойника из взрослой клетки организма-донора. Возникает комплекс проблем с установлением отцовства (материнства), имущественных прав клонированных людей и т. п. Эти проблемы также предстоит решать ученым и законодателю.

Информаци+ (медицинские данные) как объект правового регулировани+. Общение медицинского персонала с пациентом (клиентом) начинаетсB с их первой встречи, а иногда и раньше, при предварительном ознакомлении с медицинскими данными, содержащимисB, как правило, в медицинской документации. В дальнейшем, соответствующаB информациB (медицинские данные) может жить «самостоBтельной жизнью»: использоватьсB лечащим врачом, заведующим отделением, студентами, медицинским сестрами, хранитьсB в архиве в течение установленных сроков, запрашиватьсB и использоватьсB длB своих целей компетентными органами и т.п.

См. КобBков Д.П. Правовые проблемы трансплантологии: Дис... канд.

юрид. наук. – М., 2000.

Согласно словарю русского Bзыка С.И. Ожегова, под словом «данные» понимают: «сведениB, необходимые длB какого-нибудь вывода, решениB; свойства, способности, качества как условиB или основаниB длB чего-нибудь» 13. Под сведениBми понимают знаниB, представлениB, «познаниB в какой-нибудь области» 14.

Данные – это информациB, хранимаB на каком-либо материальном носителе и имеющаB отношение к идентифицированному субъекту.

Различают также понBтие персональных данных. Анализ различных точек зрениB по данному вопросу показывает, что это данные, состоBщие из информации, свBзанной с индивидом, который может быть идентифицирован на основании этой информации. Персональные данные позволBют установить личность физического лица.

Под медицинскими данными понимают:

• сведениB о физическом и психическом здоровье физического лица (группы лиц);

• сведениB о наличии (отсутствии) заболеваниB;

• причинах его возникновениB; методах (способах) лечениB;



Pages:     | 1 |   ...   | 16 | 17 || 19 | 20 |   ...   | 27 |
 


Похожие работы:

«2. Алексеев, Сергей Сергеевич. Х.я73 Государство и право : учеб. пособие / С. С. Алексеев. - Москва : Проспект, 2010. А471 - 152 с.; 21 см Экземпляры: всего:5 - ИГИП(5) 3. Андреева, Галина Николаевна. Х Институт собственности в конституциях зарубежных стран и Конституции РосА655 сийской Федерации / Г. Н. Андреева. - Москва : Норма, 2009. - 368 с.; 21 см Экземпляры: всего:1 - ИГИП(1) 4. Андреева, Лариса Алексеевна. Х Незаконное увольнение : науч.-практ. пособие / Л. А. Андреева, К. Н. Гусов, О....»

«КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН Администрации области, Новгородской областной Думы, Администраций муниципальных районов и городского округа на апрель 2013 года 1 апреля Совещание с первыми заместителями Главы администрации области, заместителями Главы администрации области, председателями комитетов, начальниками управлений области; председателями комитетов, начальниками управлений, отделов администрации области, руководителями федеральных структур. Совещание у Мэра Великого Новгорода с заместителями Главы...»

«И ГОСУДАРСТВА П СВЯЗИ С1 ТЕ0Р1Е1 НРАВСТВЕННОСТИ Издаше второе, исправленное и дополненное. Т омъ I -Ф- -а&е С.-ПЕТЕРБУРГЪ. Тип. Т-ва Екатерингофское Печатное Д*ло, Екатерингофскш пр., 10 -19. 1 9 0 9. й I ОГЛАВЛЕН1Е. ОТР. 11редислов1е. у. ГЛАВА I. О существе права и нравственности. § 1. Моторныя раздражешя и мотивы иоведешя 1 § 2. Основныя положетя эмощональной теорш эстетическихъ и этическихъ явленШ. 25 § 3. Два вида обязанностей и нормъ 49 § 4. Нравственныя и правовыя моторныя возбуждешя и...»

«Вопрос о соотношении христианской веры и научного познания 14 с ентября 2011 г. Малер Аркадий Маркович Стремление человеческого разума к познанию мира является неотъемлемым свойством человеческой личности. Наука является не единственным средствомпознания реальности. Однако для многих современных ученых вопрос совмещения христианской веры и научных исследований остается открытым. В связи с этим Аркадий Маркович Малер раскрывает основные положения христианского вероучения, способствующие решению...»

«Оглавление: Введение Раздел I. ИСТОЧНИКИ РИМСКОГО ЧАСТНОГО ПРАВА Глава 1 ОБЗОР ИСТОЧНИКОВ РИМСКОГО ЧАСТНОГО ПРАВА Глава 2 КОДИФИКАЦИЯ ЮСТИНИАНА Глава 3 ИНЫЕ ПАМЯТНИКИ Раздел II. ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ И ЗАЩИТА ПРАВ Глава 4 ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ПРАВ Глава 5 ФОРМЫ ЗАЩИТЫ ПРАВ Глава 6 ИСКИ Глава 7 ПРОИЗВОДСТВО ДЕЛ ПО ЧАСТНЫМ СПОРАМ Глава 8 ВЛИЯНИЕ ВРЕМЕНИ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ И ЗАЩИТУ ПРАВ Раздел III. ЛИЦА Глава 9 ФИЗИЧЕСКИЕ ЛИЦА Глава 10 ЮРИДИЧЕСКИЕ ЛИЦА Раздел IV. СЕМЕЙНОЕ ПРАВО Глава 11 ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА...»

«ROX® Торговая платформа Руководство пользователя Внимание: торговая платформа ROX® не предназначена для начинающих. Требуется высокий уровень компьютерной грамотности и опыт работы с программами электронной торговли на биржах. Установка программы. А) Для установки программы запустите файл Rox_Production.exe (Rox_Demo.exe при установке демо-версии). Запустится программа-архиватор, которая предложит распаковать файлы в выбранную папку (по умолчанию С:\Rox\). Выберете Unzip. После распаковки...»

«СОВЕТ МИНИСТРОВ ЧУВАШСКОЙ ССР ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 15 мая 1992 г. N 174 ОБ УЧРЕЖДЕНИИ КРАСНОЙ КНИГИ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ (в ред. Постановления Кабинета Министров ЧР от 04.07.2006 N 164) В соответствии с Федеральным законом Об охране окружающей среды и Законом Чувашской Республики Об особо охраняемых природных территориях в Чувашской Республике Кабинет Министров Чувашской Республики постановляет: (преамбула в ред. Постановления Кабинета Министров ЧР от 04.07.2006 N 164) 1. Учредить Книгу редких и...»

«#САМАРА 20 апреля – Православная Пасха 2 990-13-95, 8-927-260-13-95 | www.progorodsamara.ru | Бесплатное рекламное издание | тираж 265.000 № 16 (85) • 19 АПРЕЛЯ 2014 0+ Самарский грумер рассказала, почему нужно стричь кошек стр. 8 0+ Почему на площадь вышли ОМОНовцы стр. 4 В Самаре 0+ собираются строить вторую Фото Св е тл ан Фо Фот Све тлан Ма о в ев ой Ф ото Све тл а ны М а ков е е...»

«Ассиметричная война и понятие вооруженного конфликта – попытка разработать концептуальную модель Андреас Паулюс и Миндиа Вашакмадзе Доктор Андреас Паулюс является профессором публичного и международного права и содиректором Института международного и европейского права в Университете Гттингена. Доктор Миндиа Вашакмадзе занимает должность научного сотрудника им. Макса Вебера в Институте Европейского университета в г. Флоренция. Краткое содержание Во всем мире государства все чаще оказываются...»

«ПРИМЕНЕНИЕ ГРАЖДАНСКОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА Злоупотребление правом Судами не исследована и не дана правовая оценка тому, что регистрация оспариваемого товарного знака, сходного до степени смешения с товарным знаком и фирменным наименованием, зарегистрированными ранее и имеющими известность в России и за рубежом, может представлять собой акт недобросовестной конкуренции, противоречащий честным обычаям в промышленности и торговых делах, запрещенный статьей 10 bis Парижской конвенции по охране...»






 
© 2013 www.knigi.konflib.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.