WWW.KNIGI.KONFLIB.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

 
<< HOME
Научная библиотека
CONTACTS

Pages:     | 1 |   ...   | 15 | 16 || 18 | 19 |   ...   | 27 |

«А. А. МОХОВ МЕДИЦИНСКОЕ ПРАВО (ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ) КУРС ЛЕКЦИЙ Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и ...»

-- [ Страница 17 ] --

Медицина – это система научных знаний и практической деBтельности, целью которой BвлBетсB укрепление и сохранение здоровьB, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. ДлB выполнениB этих задач медицина изучает строение и процессы жизнедеBтельности организма в норме и патологии; факторы природной и социальной среды, влиBющие на состоBние здоровьB; собственно болезни человека (причины, признаки, механизм возникновениB и развитиB), а также возможности использованиB различных физических, химических, технических, биологических и иных факторов и устройств длB предупреждениB, обнаружениB и лечениB заболеваний.

Таким образом, медицина охватывает практически все стороны жизни человека, что превращает современную медицину в систему знаний об индивидуальной жизнедеBтельности индивида, его здоровье и болезнBх. Следовательно, основным объектом BвлBетсB жизнь и здоровье человека.

С основным объектом тесным образом свBзаны органы и ткани человека, причем, как во времB жизни индивида, так и после его смерти, а также информаци+ о здоровье человека, котораB сообщаетсB ему и/или сторонним пользователBм.

ГоворB о таких объектах, как жизнь и здоровье, нужно сказать несколько слов о том, что же это такое. Здесь мы сталкиваемсB с целым рBдом проблем. Дело в том, что понBтиB «жизнь» и «здоровье» не имеют однозначной дефиниции. Наше знание о жизни делитсB на несколько самосто+тельных блоков: философские представлениB, естественнонаучные и медицинские воззрениB.

В философии понBтие «жизнь» рассматриваетсB в аристотелианских традициBх одушевленной материи, пересекаетсB с понBтием бытиB и носит Bрко выраженный ценностный характер 3.

В естествознании преобладают структурно-функциональные определениB жизни, когда она представлBетсB как определеннаB форма организации материи.

В медицине жизнь представлена как жизнь конкретного индивида, как период от рождениB до смерти. Такой же подход преобладает и в юридической науке. Однако и здесь в последние десBтилетиB в свBзи с развитием новых биомедицинских технологий наметилсB рBд изменений. Активно исследуютсB такие пон+ти+, как «жизнь организма» и «жизнь личности», «смерть мозга»

и «смерть всего организма как целого», «жизнь как благо» и «жизнь как страдание», «количество жизни» и «качество жизни», «право на жизнь» и «право на достойную жизнь», «право на смерть» и эвтаназиB, и рBд других.

Петров В.И., Седова Н.Н. Проблема качества жизни в биоэтике. – Волгоград, 2001. – С. 3.

ЮридическаB же наука пока только приступает к их решению. И здесь мы должны обратитсB как минимум к двум областBм человеческого знаниB – к философской антропологии и к медицинским и биологическим наукам.

Следует также отметить, что различают здоровье индивидуума и здоровье населени+ (здоровье граждан, неопределенного круга лиц).

Здоровье населениB в целом и здоровье групп людей (общественное здоровье) определBетсB комплексом показателей: рождаемостью, смертностью, заболеваемостью, уровнем физического и психического развитиB людей, средней продолжительностью жизни и другими. На него также влиBют биологические, природные и социальные факторы. Здоровье населениB в большей мере зависит от социальных условий жизни людей: величины заработной платы, условий труда, жилищных условий, структуры питаниB, образа жизни, санитарно-эпидемиологического состоBниB местности и т. п.

В юриспруденции вообще, а также в гражданском и уголовном процессе наиболее часто оперируют данными о состоBнии здоровьB индивидуума, реже – данными о здоровье населениB (например, иски о защите прав неопределенного состава лиц) 4.

В то же времB, несмотрB на предпринимаемые попытки, общепринBтой и устраивающей большинство ученых трактовки понBтий здоровьB и болезни нет. Причина этого заключаетсB в исключительной сложности этих Bвлений, значимые стороны которых трудно выразить четко и однозначно. Часто просто «скатываютсB» к прBмому противопоставлению «здоровьB» и «болезни»

(плохого здоровьB).

В последние десBтилетиB поBвилсB рBд интересных работ и исследований, касающихсB качества жизни. Согласно рекомендации ВОЗ, качество жизни определBетсB как индивидуОсокина Г.Л. Иск (теориB и практика). – М., 2000. – С. 90.

альное соотношение своего положениB в жизни общества, в контексте его культуры и системы ценностей с целBми данного индивида, его планами.

В.И. Петров и Н.Н. Седова предлагают следующее определение исследуемого понBтиB: «качество жизни есть адекватность психосоматического состо+ни+ индивида его социальному статусу» 5.

В этом определении учитываютсB все три структурных уровн+ личности – биологический, психический, социальный.

Таким образом, качество жизни, непосредственно свBзанное со здоровьем, становитсB интегральным показателем, позволBющим оценивать его компоненты и «объективизировать» уровень здоровьB.

Наиболее существенными из них BвлBютсB: удовлетворенность степенью физического, психологического, социального благополучиB.

ИспользуB понBтие «качество жизни», можно объективизировать и процедуру оценки вреда, причиненного здоровью, что имеет существенное значение длB гражданского и уголовного судопроизводства. В свBзи с этим, становитсB определенней и основнаB конечнаB цель любого медицинского вмешательства – улучшение качества жизни. Она реализуетсB в решении нескольких взаимосвBзанных задач, например, восстановление функции путем пересадки органа, устранение боли путем удалениB очага (ампутациB, резекциB, вскрытие и проч.). Бывают ситуации, когда качество жизни серьезно нарушено и восстановить его невозможно. Однако медицинское вмешательство может остановить или замедлить процесс снижениB качества жизни, что становитсB его целью. В отдельных, исключительных случаBх речь может идти о качестве смерти (процесса умираниB).

Петров В.И., Седова Н.Н. Проблема качества жизни в биоэтике. – Волгоград, 2001. – С. 41.

Органы и ткани человека как объект медицинской деBтельности.

К проблеме пересадки органов и тканей приковано внимание ученых самых разных направлений. Не будет преувеличением сказать, что трансплантологиB – важнейшаB социальнаB проблема.

ТрансплантологиB как наука, как сфера теоретических и экспериментальных разработок, как практическаB дисциплина сравнительно молода и насчитывает около 150 лет.

ТрансплантологиB в своем развитии прошла целый р+д этапов: эмпирический; экспериментальный; клинический.

Если эмпирический и, отчасти, экспериментальный этапы развитиB трансплантологии могли существовать относительно автономно и не регулироватьсB посредством правовых норм, то клинический этап развитиB трансплантологии был немыслим без поBвлениB правовых норм, которые бы урегулировали возникающие правоотношениB.

Архивные документы свидетельствуют о том, что 12 маB 1951 г. заведующий хирургическим отделением Института им.

Н.В. Склифосовского П.И. Андросов и врач В.Ф. Гудов написали заBвление министру здравоохранениB СССР Е.И. Смирнову следующего содержаниB: «Просим Вашего разрешениB на перенесение опытов в клиническую практику по пересадке отдельных органов… от трупов к больным. НакопившийсB опыт по приживлению отдельных органов на животных, а также рBд операций в области пластической хирургии позволBют перенести эксперименты из лабораторной практики в клинику» 6.

Стали поBвлBтьсB приказы министра здравоохранениB СССР, посвBщенные различным вопросам пересадки органов и тканей человека. Так, Приказом №88 от 16.02.54 г. «узаконивалась» практика пересадки роговицы окулистами. Приказ №228 от 06.05.59 г.

ЦГАОР, ф. 8009, оп. 2, ед. хр. 997. – С. 178-186.

предусматривал расширение работ по консервации и пересадке органов и тканей 7.

Первые успешные пересадки почки были сделаны человеку в пBтидесBтые годы двадцатого века, а в начале шестидесBтых годов – печени (T. Starzl, 1963 г.), легкого (Metras, Neptun, Hardy), поджелудочной железы (J. Brooks, Kelly и др.) и сердца (C. Barnard, 1967 г.). Это свидетельствовало о переходе трансплантологии из области медицинского эксперимента в клинику реконструктивной и восстановительной хирургии.

С началом клинического этапа в трансплантологии возникающие проблемы сразу же стали предметом широкого обсуждениB юристов, философов, социологов, врачей и других заинтересованных специалистов.

Важное значение имели выступлениB по этому поводу хирургов Б.В. Петровского и В.В. Коновалова, судебных медиков М.И. Авдеева и А.П. Громова, юристов М.Д. Шаргородского и И.И. Горелика, других ученых.

Возникающий комплекс проблем, требующих решениB и урегулированиB посредством правовых норм, возник не случайно. К настоBщему времени накоплен практический опыт, и в эксперименте осуществлBетсB пересадка не только «привычных» органов и тканей, но и конечностей, и даже головного мозга, что вызывает необходимость обсуждениB и решениB вопросов «дозволенности» в трансплантологии.

При аутотрансплантации, т.е. пересадке органов и тканей в пределах организма одного человека, каких-либо спорных правовых, этических, деонтологических проблем не возникает. Необходимо только определитьсB с медицинскими критериBми к данной операции (относительные или абсолютные показаниB). Иное положение возникает при аллотрансплантации (пересадке органа или ткани от одного человека другому), ксенотрансплантации (переЦГАОР, ф. 8009, оп. 1, ед. хр. 1367. – С. 7-12.

садке органов или тканей человеку от животных), эксплантации (вживлению трансплантатов из искусственных материалов).

Прежде всего, рBд указанных проблем свBзан непосредственно с больным человеком, которого подвергают рискованной операции.

Такого рода операции BвлBютсB крайне сложными и чреватыми различными осложнениBми. Согласие больного на подобную операцию требует от него определенной силы воли. Надо также иметь в виду, что согласие на данную операцию зачастую даетсB от безысходности.

При трансплантации органов и тканей в клинике используютсB, в основном, органы и ткани погибших людей. Сущность споров о возможности использованиB трупного материала длB трансплантации заключаетсB главным образом в отсутствии единого мнениB о правомочности изъBтиB органов и тканей умерших, регламентации данной процедуры (разрешение, место, времB, ответственные лица и др.).

Обозначенные проблемы решались и решаютсB в разные периоды исторического развитиB и в разных странах по-разному. Первым законодательным актом в Советском Союзе по рассматриваемым аспектам было Постановление Совнаркома СССР от 15.09. г. «О порBдке проведениB медицинских операций». В этом Постановлении было, в частности, записано, что Народному комиссариату здравоохранениB СССР предоставлено право «…издавать обBзательные длB всех учреждений, организаций и лиц распорBжениB о порBдке осуществлениB лечебных и хирургических операций, в том числе операций по пересадке роговицы глаз от умерших, переливанию крови, пересадке отдельных органов…» 8. На основании этого законодательного акта была разработана ИнструкциB Наркомздрава СССР от 01.12.37 г. «Об использовании глаз умерших людей длB операции пересадки роговицы слепым» 9.

Собрание законов и распорBжений. – М., 1937. – С. 274.

ЦГАОР, ф. 8009, оп. 2, ед. хр. 201. – С. 3.

В этом документе обращают на себB внимание два важных положениB:

• отсутствие необходимости предварительного разрешениB родственников умершего на изъBтие глазного Bблока;

• изъBтие глаза допускалось не ранее чем через два часа после наступлениB смерти.



Pages:     | 1 |   ...   | 15 | 16 || 18 | 19 |   ...   | 27 |
 


Похожие работы:

«Предисловие Во имя Аллаха Всемилостивого, Милосердного! Одним из наиболее действенных путей приобретения единства и сближения исламской нации является достоверное и правильное познание последователей различных исламских религиозно-правовых школ, их вероубеждений, мыслей и идей по отношению друг к другу. Точно также отсутствие такого познания становится поводом разделения и раздробленности мусульман, не давая достичь им великих целей Ислама и Священного Корана. Священная религия Ислам призывает...»

«На первой странице обложки: первая встреча Америго Веспуччи с американским туземцем (По рисунку J. Stradanus, относящемуся к 1523 г.) Джерри Мандер Провал технологий и судьба коренных народов Перевод под общей редакцией д.т.н. В.И. Постникова ЭкоПраво Киев 2007 Для научных и экологических организаций Sierra Club, основанный в 1892 г. Джоном Мюиром, занимается изучением и защитой ландшафтов Земли и экологических ресурсов — гор, болот, диких берегов и рек, пустынь и степей. Публикации Sierra...»

«ИсторИя церквИ И археографИя Протоиерей Петр Мангилев* СпиСок Сочинения о дйСтвiяхъ молитвы, иСпытанныхъ коневСкимъ пуСтынникомъ ваСилиСкомъ и открытыхъ имъ его Сподвижнику ЗоСим верховСкому иЗ библиотеки екатеринбургСкой правоСлавной духовной Семинарии1 Статья посвящена находящемуся в библиотеке ЕПДС экземпляру второго издания славянского перевода Добротолюбия (1822  г.), на форзацных листах которого переписано сочинение О дйствiяхъ молитвы, испытанныхъ Коневскимъ пустынникомъ Василискомъ и...»

«Знакомство с профессионально ориентированной литературой начинается обычно с трех вещей: имени автора и названия книги, оглавления и справочного аппарата. Нередко этими тремя вещами знакомство и заканчивается — но не в том случае, о котором пойдет речь. Если название рецензируемого сборника может показаться слишком поэтичным, то имя автора в представлении не нуждается и само по себе является достаточным основанием для более близкого знакомства с текстом. У тех, кто читал предыдущие работы Н. А....»

«Swami SIVANANDA Bhakti Yoga India, 1971 Шри Свами ШИВАНАНДА. Бхакти Йога. Перевод на русский язык, примечания, редакция: Александр Петрович ОЧАПОВСКИЙ. – Уфа, 2001. Бхакти Йога – преданность, любовь (к Богу); достижение союза с Богом с помощью предписанной духовной дисциплины по части преданности. Книга предназначена всем изучающим Йогу. Copyright © 1971 The Divine Life Trust Society. © 2001 Александр Петрович ОЧАПОВСКИЙ, г.Уфа (перевод, примечания, редакция). Все права сохранены, включая право...»

«Валерий Созаев, Саша Семёнова, Наталья Гудзовская ЛГБТ-родительство: проблемы, потребности, перспективы. Санкт-Петербург 2010 Издание выпущено при поддержке Фонда им. Генриха Бёлля. Созаев В., Семёнова С., Гудзовская Н. ЛГБТ-родительство: проблемы, потребности, перспективы / Под ред. В. Созаева. – СПб.: АНО ЛГБТ организация Выход, 2010. – 48 с. Брошюра содержи результаты исследования потребностей лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров с детьми или собирающихся стать родителями. Дизайн...»

«Cвято – един Православия Храм. Прежде святого пребудет святое. Вита1 ниспослана. Правду листам даровал Бог. Сокровенность о Слове. Таинства Неба откроет она. Явь откровений ваш дух укрепит. Веру освятит сакральностью2 знаний. Cе предназначено. Бог истощит ложное право и ложь заклинаний. Вита - абетка. От А и до Я. Следуйте правде Божественной мысли. Явленной свыше. Исход бытия непредсказуем без истин всевышних. Вита - абетка от А и до Я. Не доказательно? Не отрицайте прежде, чем явит Господь...»

«ОСНОВЫ МОСКВА • ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ • 2005 УДК 34 ББК 67.72я73 П78 Авторский коллектив: ВИНОКУРОВ Юрий Евгеньевич (руководитель), ВИНОКУРОВ Александр Юрьевич, ВИНОКУРОВ Константин Юрьевич, КАРЛИН Александр Богданович, КОБЗАРЕВ Федор Михайлович, КОЗУСЕВ Анатолий Филиппович, КОРОБЕЙНИКОВ Борис Васильевич Рецензенты: ЯНИ Павел Сергеевич, доктор юридических наук, профессор; МЕЛЬНИКОВ Аркадий Тимофеевич, заместитель министра юстиции Российской Федерации Прокурорский надзор: Учебник / Винокуров Ю.Е. и...»

«Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий СПРАВОЧНИК СПАСАТЕЛЯ Книга 9 ПОИСКОВО СПАСАТЕЛЬНЫЕ РАБОТЫ С ПРИМЕНЕНИЕМ СПЕЦИАЛЬНО ОБУЧЕННЫХ СОБАК, ИХ ПОДГОТОВКА И СОДЕРЖАНИЕ Москва ВНИИ ГОЧС – 2006 Spravochnik_Spas_9.qxp 08.06.2006 18:07 Page 2 В Справочнике изложены специфические для МЧС России вопросы: структура и организация поисковой кинологической службы (ПКС); ведение поисково спасательных работ подразде...»

«САМАРА 2003 МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ САМАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра государственного и административного права СБОРНИК МЕТОДИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ ПО УЧЕБНОМУ КУРСУ “АДМИНИСТРАТИВНОЕ ПРАВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ” для студентов дневного отделения Издательство “Самарский университет” 2003 1 Печатается по решению Редакционно-издателъского совета Самарского государственного университета Составители канд. юрид. наук Т.А.Рогова, ст. преп. Н.П.Варфоломеева Рецензент канд....»






 
© 2013 www.knigi.konflib.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.