WWW.KNIGI.KONFLIB.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

 
<< HOME
Научная библиотека
CONTACTS


Pages:     | 1 |   ...   | 29 | 30 || 32 | 33 |   ...   | 35 |

«БОРЬБА С ЛЕЙШМАНИОЗОМ Доклад на заседании Комитета экспертов ВОЗ по борьбе с лейшманиозом, Женева, 22–26 марта 2010 года Всемирная организация здравоохранения Всемирная ...»

-- [ Страница 31 ] --

Межправительственные программы пропагандистской 7. деятельности и повышения уровня осведомленности Организация совместных программ борьбы может иметь определенные преимущества для стран-соседей. Активная пропагандистская деятельность и программы повышения осведомленности населения, ориентированные на придании большей очевидности усилиям по борьбе с лейшманиозом, должны рассматриваться как приоритетное направление. Особенно важна пропагандистская деятельность, поскольку она обеспечивает финансовые ассигнования от доноров и правительств стран, без которых борьба с лейшманиозом во всем мире не может увенчаться успехом. Региональные и субрегиональные программы борьбы с большей вероятностью привлекут денежные средства, чем какая-либо одна страна. Региональные и страновые бюро ВОЗ должны играть проактивную роль в обеспечении межинституционального сотрудничества, направленного на борьбу с лейшманиозом и создание потенциала для проведения такой борьбы как на уровне стран, так и на региональном уровне.

Международные стандарты 7. Международные стандарты в области критериев борьбы и технических методов весьма полезны для сравнения различных подходов к решению проблем. Это относится, в частности, к международным кодам при этикетировании изолятов паразитов (см. раздел 2.3 и Приложение 1), к использованию эталонных штаммов Leishmania (имеющихся в Сотрудничающем центре ВОЗ в Университете Монпелье, Франция) и, в ограниченной степени, к антигенам, используемым при кожных тестах.

Обеспечение качества тестов может быть повышено путем обмена эталонными сыворотками и стандартными антигенами.

профессиональная подготовка Санитарное просвещение 8. Санитарное просвещение – это ключевой элемент в осуществлении любой программы профилактики заболеваний и борьбы с ними. Должны быть созданы мультидисциплинарные рабочие группы. Целевая группа для санитарного просвещения должна включать менеджеров системы общественного здравоохранения, медицинский персонал, санитарно-медицинских работников и лидеров сообществ и лиц, живущих в эндемичных районах, а также пациентов. Основные цели санитарного просвещения в области борьбы с лейшманиозом включают:

• достижение активного политического участия для осуществления • оказание содействия сообществу в целях получения им ясной правильной информации (предпочтительно, на родном языке) и развития его потенциала для принятия правильных решений; просвещение местных сообществ, особенно женщин, относительно проводимых мер борьбы с болезнью, а также профессиональную подготовку и привлечение медицинских организаций к участию в просветительских планах;

• оказание содействия сообществу в объективном понимании • позитивные изменения в поведении и практике, выработку правильных мотиваций, руководство сообществом, помогающее ему двигаться в правильном направлении для достижения заинтересованными в успехах общественного здравоохранения Лица, принимающие решения, должны осознавать значение лейшманиоза как проблемы общественного здравоохранения и, следовательно, поддерживать и защищать программы борьбы с ним. В эндемичных районах учебные курсы для органов здравоохранения и медицинского персонала должны быть организованы прежде, чем они начнут работу.

Врачи-клиницисты и лаборанты должны принимать участие в программах санитарного просвещения, поскольку они обычно незнакомы с болезнью. Для санитарно-медицинских работников и лидеров сообществ, школьных учителей и сообществ в эндемичных районах должны быть организованы первичные программы санитарного просвещения, с тем чтобы все соответствующие лица были способны распознавать болезнь и давать рекомендации больным относительно мер, которые следует принимать при этом заболевании, быть инициативными и участвовать в кампаниях по профилактике болезни и борьбе с ней. Санитарное просвещение в равной мере применимо к персоналу в неэндемичных районах, где инфекции обнаруживаются у лиц, посещавших эндемичные районы. Странам необходимо развивать надлежащее санитарное просвещение и коммуникационные стратегии и планы, ориентированные на поведенческие изменения и учитывающие местную ситуацию.

Подготовка персонала Службы здравоохранения и лица, принимающие решения, медицинский персонал, санитарно-медицинские работники сообществ, лидеры сообществ, подверженные риску группы населения и пациенты должны пройти курс обучения по различным аспектам болезни и ознакомиться с программой борьбы. В таблице 10 представлены некоторые требования, предъявляемые к различным группам персонала. Их следует соблюдать в соответствии с особенностями болезни и программы борьбы с ней в каждой стране.

Службы здравоохранения и лица, принимающие решения, должны получить соответствующую подготовку, чтобы воспринимать лейшманиоз как проблему общественного здравоохранения, обращая особое внимание на факторы риска, превентивные методы и лечение, с тем чтобы поддержать развитие многодисциплинарной межинституциональной исследовательской деятельности, разработку методических рекомендаций по борьбе с болезнью на национальном уровне и решение проблем доступа к лекарственным средствам и профилактики.

Персонал служб здравоохранения, включая врачей, энтомологов, паразитологов, ветеринаров и биологов, призванных сотрудничать с программой борьбы с лейшманиозом, нуждается в специальной подготовке, благодаря которой соответствующие лица ознакомятся с общими целями мультидисциплинарного подхода к определению эпидемиологических и биологических характеристик болезни, факторов риска, мер профилактики и борьбы, лечения и обеспечения фармакологической безопасности.



Лаборантам необходима подготовка по применению различных диагностических методов, доступных в данной стране. Если предполагается проведение всеобъемлющей программы борьбы, то выделение паразитов в культуре и молекулярно-биологические инструменты диагностики тоже следует включить в планы подготовки лаборантов.

Ученые сферы общественных наук должны получить подготовку по основным эпидемиологическим и клиническим характеристикам болезни. Они должны участвовать в первичном санитарном просвещении лиц, входящих в группу риска. Следует проводить исследования с целью определения информированности людей, их отношения к болезни и ее восприятия, для того чтобы понять возможность применения местных традиционных лекарств, лечения, мер профилактики и борьбы.

Общинные санитарно-медицинские работники должны получить подготовку, которая позволит им выявлять подозрительные случаи и направлять пациентов в центры здоровья в целях диагностики и лечения.

Они также должны научиться оказывать содействие в проведении лечения, сообщать о клинических изменениях и о побочных эффектах, связанных с применением лекарств. Руководство для работающего в полевых условиях персонала, в котором излагаются современные технологии и методы контроля, должно быть подготовлено на языке, приемлемом для потенциальных пользователей, и распределено должным образом.

Группы подверженного риску населения и лидеры сообществ должны пройти учебный курс и подготовку, которые позволят им идентифицировать ранние признаки и симптомы болезни. У них должна быть четкая информация о механизме направления пациентов с подозрением на болезнь на диагностику и лечение. Важно подчеркнуть необходимость подтверждения диагноза и обеспечения адекватного лечения.

Дискуссии относительно связанных с болезнью потенциальных факторов риска и превентивных мер тоже должны быть частью санитарного просвещения и обучения. Особенно рекомендуется проведение учебных сессий на местах, поскольку местные обстоятельства лучше всего известны участникам, преподавателям и лидерам сообществ, при этом учебным процессом могут быть охвачены большие группы людей.

Требования к подготовке участников программы борьбы с лейшманиозом Общинные Оказывать содействие Оказывать Для активного Для применения Для выявления Группы Распознавать факторы Убедить людей, Для раннего Пропагандировать Для раннего населения, риска, имеющие важное подвержен- распознавания необходимость распознавания болезни Исследования в полевых условиях 9. Несколько аспектов эпидемиологии и переноса лейшманиоза остаются неизвестными и требуют проведения исследований. Согласованные исследования необходимы в целях определения групп населения, подверженных риску, и точной оценки глобального бремени болезни. Поэтому важно идентифицировать и разрабатывать эффективные инструменты и методы надзора для их применения в эндемичных странах.

Необходимы исследования факторов риска в области инфицирования и передачи инфекции, включая социоэкономические аспекты и проблемы питания.

Следует принимать меры по выявлению переносчиков инфекции в очагах, где они неизвестны, а также в новых очагах по мере их появления.

Необходимы исследования по биологии установленных переносчиков в целях выяснения, осуществим ли контроль посредством уничтожения переносчика, включая районы, где программы ликвидации или контроля реализуются в настоящее время. Минимальная биологическая информация должна включать сведения о динамике популяции, времени переноса инфекции, диапазоне хозяев, которые служат переносчику источником питания, о местах пребывания взрослых особей в покое и о местах размножения.

Полевые исследования новых очагов и вспышек лейшманиоза следует начинать без промедления в целях определения структуры очага и осуществимости контроля.

Необходим долговременный мониторинг ежегодных флуктуаций в важных популяциях переносчиков в репрезентативных местах переноса лейшманиоза. В это исследование должны быть включены, например, такие переносчики, как P. argentipes, P. orientalis, P. papatasi, P. sergenti, P. perniciosus и Lu. longipalpis.

Необходимы исследования и разработки инновационных инструментов контроля переносчиков и резервуарных хозяев, включающие оценки затрат, реализуемость, приемлемость и стабильность стратегий борьбы. В частности, следует оценить методы борьбы с переносчиками, основанные на применении инсектицидов (резидуальное опрыскивание внутренних частей помещений и использование сеток, обработанных инсектицидами), и нехимические методы экологического вмешательства, особенно в условиях антропонозной передачи инфекции.

Клинические исследования с целью оценки новых лекарств и комбинаций новых лекарств, предназначенных для уменьшения продолжительности лечения всех клинических форм лейшманиоза, по-прежнему имеют первостепенное значение. Операционные исследования по усовершенствованию сбора информации о соблюдении пациентами режима лечения и повышению эффективности системы обеспечения фармакологической безопасности очень важны для лучшего определения алгоритмов новых режимов лечения. В целях определения степени заболеваемости PKDL необходимы расширенные послелечебные наблюдения. Необходимо проводить исследования для определения осуществимости использования новых методов лечения висцерального лейшманиоза и лечения пациентов с сопутствующей ВИЧ-инфекцией.

Важное значение имеют социоповеденческие исследования, цель которых – идентифицировать социальные детерминанты использования служб медико-санитарной помощи, а также анализ поведения с точки зрения обращения в службы медико-санитарной помощи. Важное значение имеет идентификация поведенческих блоков в отношении завершения лечения и способов преодоления этих проблем. Исследования, проводимые в целях определения социоэкономических последствий лейшманиоза, необходимы для пропаганды и разработки более совершенных мер контроля.

Лабораторные исследования Необходимо провести исследования в целях определения роли бессимптомных инфекций и PKDL в качестве резервуаров для переноса инфекции при висцеральном лейшманиозе.

Разработка противолейшманиозной вакцины должна стать первоочередной задачей, поскольку иммунизация должна быть методом выбора при применении мер борьбы в будущем.



Pages:     | 1 |   ...   | 29 | 30 || 32 | 33 |   ...   | 35 |
 

Похожие работы:

«ОКБ МЭИ и ВОСТОК О роли ОКБ МЭИ в обеспечении первых в мире полётов человека в Космос К 50-летию со дня полёта в космос Ю.А.Гагарина Москва 2011 Книга 07.03.2011 13:56 Страница 2 УДК 629.78(47+57)(091) ББК 39.6г О-49 ОКБ МЭИ и Восток. – М.: ГЛАСНОСТЬ, 2011. – 56 с., илл. В данном книге впервые подробно рассказывается об участии ОКБ МЭИ в обеспечении первых пилотируемых космических полётов. Издание иллюстрировано большим количеством ранее не публиковавшихся фотографий. Для широкого круга...»

«ЛОКАЦИОННЫЕ ЛАЗЕРНЫЕ СИСТЕМЫ ВИДЕНИЯ Москва 2013 УДК 621.375 ББК 32.85 К21 Рецензенты: ведущий научный сотрудник ОАО НПО Альфа, д-р техн. наук, акад. РАЕН В.Г. Волков; зав. кафедрой светотехники Национального исследовательского университета МЭИ, д-р. техн. наук, проф. А.А. Григорьев; д-р техн. наук, проф. В.П. Будак Карасик В. Е. К21 Локационные лазерные системы видения / В. Е. Карасик, В. М. Орлов. — М. : Изд-во МГТУ им. Н.Э. Баумана, 2013. — 478, [2] с. : ил. ISBN 978-5-7038-3667-5 Изложены...»

«СОДЕРЖАНИЕ Стр. 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 4 1.1. Нормативные документы для разработки ООП по направлению 4 подготовки 1.2. Общая характеристика ООП 6 1.3. Миссия, цели и задачи ООП ВПО 7 1.4. Требования к абитуриенту 7 ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ 7 ВЫПУСКНИКА ПО НАПРАВЛЕНИЮ ПОДГОТОВКИ 2.1. Область профессиональной деятельности выпускника 7 2.2. Объекты профессиональной деятельности выпускника 7 2.3. Виды профессиональной деятельности выпускника 7 2.4. Задачи профессиональной...»

«Аннотации учебных дисциплин и практик учебного плана подготовки бакалавров по направлению 261100 – Технология и проектирование текстильных изделий профиль Технология текстильных изделий Квалификация (степень) бакалавр Срок обучения - 4 года (очная форма обучения) Для студентов приема с 2011 года Аннотация дисциплины ИСТОРИЯ Цели дисциплины: формирование у студентов представлений о месте истории в системе гуманитарных знаний и её значимости для профессиональной самореализации; умение студентами...»

«В.В. К У Ч М А ВИЗАНТИЙСКИЕ ВОЕННЫЕ ТРАКТАТЫ У1 - X вв. КАК ИСТОЧНИКИ Ш ИСТОРИИ ВОЕННОГО ИСКУССТВА ВИЗАНТИЙСКОЙ ИМПЕРИИ. Военные трактаты составляют особую специфическую часть византийской письменной традиции. Эволюция военнотеоретической мысли византийцев является отражением развития военной организации Византийской империи на протяжении ее тысячелетнего существования. Византийские военные трактаты образуют единую непрерывную цепь, в которой каадое из предвдущих звеньев питает каждое из...»

«УДК ББК КТК О Рецензенты: кафедра Системы управления экономическими объектами Московского государственного авиационного института — технического университета (заведующий кафедрой, доктор экономических наук, профессор В.Д. Калачанов), заместитель директора Института проблем управления РАН член-корреспондент РАН Д.А. Новиков Орлов А.И. О Эконометрика : учебник для вузов / А.И. Орлов. — Ростов н/Д : Феникс, 2009. — 000, [1] с. — (Высшее образование)....»

«Барнаул 2007 ББК 78.34 (253.7)657.1 В 883 Редакционная коллегия: Л.В. Бобрицкая, И.Н. Кипа, Л.П. Левант, Т.А. Мозес, М.Ю. Раззомазова, Н.Г. Шелайкина Гл. редактор Н.Г. Шелайкина Ответственная за выпуск: М.А. Куверина Компьютерный набор: Л.Н. Вагина Вузовские библиотеки Алтайского края. Сборник. Вып.7 /Метод. объединение вуз. библиотек Алт. края. - Барнаул: АлтГТУ,2007.- 2с. Седьмой выпуск сборника Вузовские библиотеки Алтайского края включает рекомендации по организации повышения квалификации...»

«В.М. КРЕСС Добрый день, уважаемые коллеги. Желающие принять участие в заседании круглого стола и приглашенные на месте. У нас есть все основания, чтобы начать работу. Разрешите поблагодарить всех, кто откликнулся на наше предложение и принимает участие в заседании круглого стола. Вопросы повышения престижа российского образования, уровня российской науки не отделимы от вопросов обеспечения качественной подготовки научно-педагогических кадров, повышения качества и научной ценности...»

«Председатель редакционных Советов Издательского Дома Камертон ЛАВЁРОВ Н.П., председатель межведомственной комиссии при Совете Безопасности РФ, вице-президент РАН, академик РАН СОПРЕДСЕДАТЕЛИ РЕДАКЦИОННОГО СОВЕТА: Грачв В.А. член-корреспондент РАН, председатель Общественного совета при Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору Залиханов М.Ч. академик РАН, председатель Высшего экологического Совета Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации...»

«Москва, 200 УДК 621.396.6 СОДЕРЖАНИЕ ББК 32.844 1 Источники питания 100 лучших радиоэлектронных схем. – М. : ДМК Пресс, 2004. – Блок питания для аудиоплеера 352 с. : ил. Блок питания для СВ 13,8 В – 3 A Блок питания ±18 В ISBN 5 94074 114 2 Лабораторный блок питания 0–30 В, 0–1 A Модуль блока питания 0–30 В 0–2 А Книга содержит множество разнообразных схем источников пи Регулируемый блок питания 1–37 В/1,5 А тания, усилителей, приемников и передатчиков, устройств бытовой Автоматическое зарядное...»






 
© 2013 www.knigi.konflib.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.