WWW.KNIGI.KONFLIB.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

 
<< HOME
Научная библиотека
CONTACTS


Pages:     | 1 |   ...   | 19 | 20 || 22 | 23 |   ...   | 35 |

«БОРЬБА С ЛЕЙШМАНИОЗОМ Доклад на заседании Комитета экспертов ВОЗ по борьбе с лейшманиозом, Женева, 22–26 марта 2010 года Всемирная организация здравоохранения Всемирная ...»

-- [ Страница 21 ] --

Борьба с переносчиками Общие соображения 3.5. Цель программы борьбы с переносчиками – это снижение интенсивности или пресечение передачи заболевания. Эффективная стратегия снижения заболеваемости человека лейшманиозом состоит в борьбе с переносчиками – москитами, особенно в домашней и синантропной среде передачи инфекции. Доступен ряд методов борьбы, в том числе химические препараты, контроль окружающей среды и личная защита. Хотя некоторые методы могут оказывать значительное независимое воздействие на популяции москитов, настоятельно рекомендуется включать в программу борьбы более одного метода, то есть использовать тактику интегрированной борьбы с переносчиками. Такой комплекс мер зависит от надлежащего понимания локальной эпидемиологии лейшманиоза (включая ответ на вопрос, является ли передача инфекции антропонозной или зоонозной) и детального знания вида конкретного переносчика, его среды обитания (синантропный или лесной), диапазона полета, пищевых предпочтений (выбор хозяина), мест пребывания в покое, циркадных ритмов и соответствия сезонным изменениям (см.

Для планирования интегрированного контроля переносчика требуются первоначальная оценка экологии местности, формулирование операционных целей, выбор соответствующих методов и схемы мониторинга и оценки. Кроме того, необходимо рациональное принятие решений в целях оптимального использования ресурсов и проведения адекватных организационных мероприятий, включая разработку регулирующих принципов. Для осуществления интегрированной борьбы с переносчиками необходимо принимать решения и обеспечивать качество процедур, которые могут быть применены на самом низовом административном уровне в системе здравоохранения. Экономическая рентабельность и приемлемость мер борьбы для общества имеют решающее значение в рамках программы интегрированной борьбы с переносчиками. Все такие программы должны включать существенный компонент социальной мобилизации с уделением достаточного времени и ресурсов для информирования сообществ и повышения степени их участия.

Борьба с лейшманиозом нередко сочетается с борьбой с другими болезнями, передаваемыми переносчиками. Например, после интенсивных попыток ликвидировать малярию в 1950-х и 1960-х годах посредством обработки ДДТ внутренних частей помещений распространенность лейшманиоза во многих странах резко снизилась. При таком подходе в рамках программ интегрированной борьбы с переносчиками комбинируются интервенционные мероприятия и ресурсы, и объектами таких программ являются несколько болезней, передаваемых переносчиками (например, малярия, лихорадка денге, филяриатоз) в одном районе.

Исследования и разработки в области борьбы с переносчиками имеют очень важное значение, и соответствующая стратегия борьбы должна быть разработана на уровне технологических достижений.

3.5. Подход к борьбе с москитами зависит от поведения переносчика-мишени, которое может быть строго эндофильным, синантропным или лесным. Эндофильные виды можно уничтожать опрыскиванием стен в помещении инсектицидом. Если виды переносчика синантропные, инсектицидом также следует опрыскивать наружные стены и помещения для содержания животных. В целях уничтожения лесных видов следует опрыскивать деревья, являющиеся местами пребывания в покое неотропических видов, хотя этот метод может оказаться экономически неэффективным. Риск инфицирования расположенных в лесах поселений может быть снижен путем вырубки деревьев и кустарников в радиусе по меньшей мере 1 км вокруг домов.

Химический контроль Основные методы борьбы с москитами с помощью инсектицидов – это опрыскивание внутренних зон помещений остаточными веществами, опрыскивание мест пребывания в покое лесных видов переносчиков, использование материалов, импрегнированных инсектицидами, например сетчатых пологов и занавесок, собачьих ошейников, импрегнированных пиретроидами. При выборе инсектицида для резидуального опрыскивания внутренних частей помещений или импрегнирования защитных сеток следует принимать во внимание их безопасность для человека и окружающей среды, их эффективность (включая продолжительность эффекта), экономическую рентабельность, приемлемость и доступность продуктов хорошего качества, производственные возможности и ресурсы для безопасного эффективного применения и удаление (захоронение) отходов. В схеме оценки пестицидов ВОЗ (WHOPES) представлен перечень рекомендованных ВОЗ инсектицидов и дозировок для резидуального опрыскивания внутренних частей Остаточное опрыскивание внутренних частей помещений – одно из главных средств борьбы с эндофильными москитами-переносчиками, и его следует применять в местностях с активным переносом инфекции (очаговое опрыскивание). Таким образом, необходимо очень хорошо знать эпидемиологию лейшманиоза и поведение переносчика в данной местности, а также экологию. Уровень эффективности борьбы зависит от класса применяемого инсектицида, восприимчивости москитов к инсектициду, типа обрабатываемой поверхности, дозировки и метода применения, а также от общего охвата района обработкой инсектицидом.

Если объектами воздействия являются экзофильные или синантропные виды москитов, необходимо опрыскивать наружные поверхности помещений для содержания домашних животных и сооружений, подобных таким помещениям (потенциальные места пребывания москитов в покое). Поддержание высокой степени охвата имеет важное значение для долговременного контроля, а для этого требуется хорошо разработанная программа, включающая технические рекомендации по стандартным рабочим процедурам, управление, эффективную логистику, надзор, мониторинг и оценку эффективности. Невыполнение методических указаний – это непродуктивное расходование денежных средств, и, кроме того, это может нанести вред окружающей среде. Системы обеспечения качества должны быть частью каждой программы опрыскивания внутренних частей помещений остаточными инсектицидами. В рамках осуществления инициативы по ликвидации висцерального лейшманиоза на Индийском субконтиненте был разработан набор инструментальных средств для мониторинга контроля переносчиков7.



Для опрыскивания внутренних частей помещений могут быть использованы инсектициды многих классов, включая хлорорганические соединения (например, ДДТ), фосфорорганические соединения (например, малатион), карбаматы (например, пропоксур) и синтетические пиретроиды (например, дельтаметрин и -цигалотрин). Малатион может быть включен в состав красок (суспензия малатиона на основе поливинилацетата) для применения против Lu. longipalpis.

http://www.who.int/whopes/insecticides_iRS_malaria_09.pdf.

WHO/SEARO. Indicator toolkit for the visceral leishmaniasis elimination initiative, 2010.

Спектр восприимчивости москитов к диапазону инсектицидов, применяемых в программах борьбы с переносчиками, известен не полностью.

Сообщалось о резистентности к хлорорганическим инсектицидам (например, о резистентности P. papatasi и P. argentipes к ДДТ в Индии), у москитов также может выработаться резистентность к малатиону и пиретроидам в районах, где эти инсектициды применяли в течение долгого времени, например при одновременно проводившейся борьбе с малярией. Выбор инсектицида должен строго регламентироваться на национальном уровне, поскольку законодательство некоторых стран в области охраны окружающей среды не разрешает применять инсектициды определенных классов. Поэтому в стратегию борьбы должны быть включены рекомендации по применению альтернативных инсектицидов.

Инсектициды следует чередовать с определенными интервалами, чтобы предотвратить развитие резистентности. Все программы борьбы должны включать исследования по оценке восприимчивости, прежде чем будут отобраны инсектициды, и во время осуществления программы следует контролировать резистентность на охраняемых участках.

Стандартные протоколы по мониторингу резистентности и дополнительная информация имеются в доступе8.

Защитные сетки, обработанные инсектицидами, – эффективный, сравнительно дешевый, надежный метод борьбы с москитами. Данный термин охватывает как защитные сетки, так и импрегнируемые с регулярными интервалами, длительное время хранящиеся сети, в которых инсектицид включен в волокна или нанесен на них и которые сохраняют эффективность в течение 2–3 лет. (Дополнительную информацию можно найти в WHOPES.) В идеальных условиях обработанные инсектицидом сетки, под которыми спят люди, действуют как ловушки с приманкой, убивающие москитов. Применяемые для обработки сеток синтетические пиретроиды должны сочетать в себе следующие свойства: токсичность для млекопитающих от низкой до умеренной, низкую летучесть и высокую инсектицидную активность. Испытания обработанных инсектицидами сеток в Афганистане и Сирийской Арабской Республике продемонстрировали защитную эффективность в отношении кожного лейшманиоза, а исследования по данным наблюдений, проводившихся в Бангладеш, Непале и Судане, позволили сделать вывод о наличии защитного эффекта в отношении висцерального лейшманиоза. Несколько исследований в выборочных группах населения в районах, эндемичных по висцеральному лейшманиозу, тоже продемонстрировали снижение http://www.who.int/whopes/resistance/en/.

плотности популяции переносчиков в кластерах, где применяли обработанные инсектицидом сетки. Эффективность длительное время применяемых сеток в плане благоприятного воздействия на клинические исходы висцерального лейшманиоза (инфекция, болезнь) изучается в нескольких странах.

Приемлемость и поведение человека, связанное со сном, имеют решающее значение для эффективности обработанных инсектицидом сеток. Нередко заявляют, что сетки неудобны в жаркое время года из-за отсутствия вентиляции, но это возражение основано на ложном представлении, будто сетки должны иметь маленькие ячейки, чтобы защищать от москитов. Полевые исследования показали, что обработанные инсектицидами сетки с ячейками нормального размера вполне эффективны, и в нескольких исследованиях, проводившихся в эндемичных районах, было показано, что применение таких сеток получило одобрение, поскольку оно обеспечивало уединенность и защиту от назойливости других насекомых. Экранирование окон материалами, обработанными инсектицидами, или импрегнированные занавески значительно снижали численность проникающих в дом москитов, как показали исследования, проводившиеся в Буркина-Фасо, Италии, Судане и в странах Латинской Америки.

Еще один метод контроля кожного и зоонозного висцерального лейшманиозов – это использование собачьих ошейников, импрегнированных пиретроидными инсектицидами. По данным исследования, проводившегося в выборочных группах населения в Исламской Республике Иран, этот метод снижал заболеваемость висцеральным лейшманиозом у детей. В Бразилии применение собачьих ошейников в рамках программы выявило много рабочих проблем, например таких, как потеря ошейников. Пиретроидные инсектициды также могут применяться для собак в составе шампуней, лосьонов, наносимых на кожу, и эффективность этих методов в настоящее время изучается.



Pages:     | 1 |   ...   | 19 | 20 || 22 | 23 |   ...   | 35 |
 

Похожие работы:

«Вступает в силу: 1 сентября 2012 г. Федеральный закон Российской Федерации от 29 декабря 2010 г. N 436ФЗ О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию Принят Государственной Думой 21 декабря 2010 года Одобрен Советом Федерации 24 декабря 2010 года Глава 1. Общие положения Статья 1. Сфера действия настоящего Федерального закона 1. Настоящий Федеральный закон регулирует отношения, связанные с защитой детей от информации, причиняющей вред их здоровью и (или) развитию, в том...»

«КАЧЕСТВО ЖИЗНИ: ВЧЕРА, СЕГОДНЯ, ЗАВТРА. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ВСТУПЛЕНИЯ РОССИИ В ВТО Екатеринбург – 2012 Астратова Галина Владимировна – доктор экономических наук, кандидат технических наук, профессор, Почётный работник высшего профессионального образования РФ, член-корреспондент Академии менеджмента в образовании и культуре; член Совета учебно-методического объединения (УМО) ВУЗов России по образованию в области менеджмента при государственном университете управления (ГУУ); Генеральный директор...»

«О.В. Павлова, О.В. Пермякова МЕТРОЛОГИЯ, СТАНДАРТИЗАЦИЯ И СЕРТИФИКАЦИЯ Допущено Учебно-методическим объединением вузов по университетскому политехническому образованию в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений, обучающихся по направлению 221700 Стандартизация и метрология Владивосток Издательство ТГЭУ 2010 УДК [389 + 006 + 658.562](075.8) П 12 Павлова О.В., Пермякова О.В. Метрология, стандартизация и сертификация: учеб. пособие. – Владивосток: Изд-во ТГЭУ, 2010. – 000...»

«РОССИЙСКИЕ У Ч Е Н Ы Е И И Н Ж Е Н Е Р Ы В ЭМИГРАЦИИ Под редакцией В. П. Борисова ПО Перспектива Москва, 1993 В сборнике представлены материалы, подготовленные Институтом истории естествознания и техники Российской Академии Наук по результатам проведения Круглого стола Творческое наследие российских ученых и инженеров за рубежом — достояние национальной и мировой культуры. Заседание Круглого стола состоялось в рамках II Конгресса соотечественников России (г. СанктПетербург, 8—12 сентября 1992...»

«РАБОЧАЯ ПРОГРАММА 1. Шифр и наименование специальности/направления: 030501 - Юриспруденция 2. Уровень образования: специалист 3. Форма обучения: очно-заочная (вечерняя) 4. Код и наименование дисциплины (в соответствии с Учебным планом): ОПД.Ф.13. Криминалистика 5. Кафедра, отвечающая за дисциплину: криминалистики 6. Составители: Фомина Анна Станиславовна, к.ю.н., доцент, юридический факультет, кафедра криминалистики 7. Кем рекомендовано к использованию в учебном процессе: научно-методическим...»

«ОТЧЕТ по проекту № 2.2.2.4/10349 Инновационные технологии повышения эффективности системы воспроизводства научно-педагогических кадров высшей школы в инфраструктуре многоуровневого и послевузовского профессионального образования аналитической ведомственной целевой программы Развитие научного потенциала высшей школы (2009-2011 годы) мероприятие № 2 Проведение фундаментальных исследований в области естественных, технических и гуманитарных наук. Научно-методическое обеспечение развития...»

«СОСТОЯНИЕ И ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ И РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ В ПЕРМСКОМ КРАЕ Материалы научно-практической конференции (29 марта 2013 г.) Пермь, 2013 УДК 614.2:616-036.865(470.53) ББК 51.1(2) С66 Состояние и основные направления совершенствоваС66 ния медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов в Пермском крае / под ред. Т.А. Аникеевой, Ю.А. Мавликаевой // Материалы научно-практической конференции. – Пермь, 2013. – 70 с. © ФКУ ГБ МСЭ по...»

«ЛЕСОХОЗЯЙСТВЕННЫЙ РЕГЛАМЕНТ ЛЮБЫТИНСКОГО ЛЕСНИЧЕСТВА НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ 2011 г. СОДЕРЖАНИЕ Введение 4 Глава 1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ 10 1.1. Краткая характеристика 10 1.2. Виды разрешенного использования лесов 24 Глава 2. НОРМАТИВЫ, ПАРАМЕТРЫ И СРОКИ РАЗРЕШЕННОГО 30 ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛЕСОВ 2.1. Нормативы, параметры и сроки 30 разрешенного использования лесов при заготовке древесины 2.2. Нормативы, параметры и сроки разрешенного 53 использования лесов для заготовки живицы 2.3. Нормативы, параметры и...»

«СБОРНИК ИНФОРМАЦИОННЫХ МАТЕРИАЛОВ ДЛЯ СУБЪЕКТОВ ИННОВАЦИОННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ИННОВАЦИОННОЙ ИНФРАСТРУКТУРЫ РОСТОВ-НА-ДОНУ 2012 2 ОГЛАВЛЕНИЕ Перечень основных законодательных и нормативных документов РФ по вопросам 1. правового обеспечения инновационной деятельности 3 Федеральный закон от 23.08.1996 № 127-ФЗ О науке и государственной научно-технической 1.1. политике 5 Стратегия инновационного развития Российской Федерации на период до 2020 года (утв. 1.2. распоряжением Правительства РФ от...»

«УТВЕРЖДАЮ Директор техникума – филиала СамГУПС А.А.Васин _ 2011 г. ОТЧЕТ о самообследовании основных направлений деятельности Казанского техникума железнодорожного транспорта – филиала государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования Самарский государственный университет путей сообщения Казань 2011 СТРУКТУРА ОТЧЕТА ПО САМООБСЛЕДОВАНИЮ ОСНОВНЫХ НАПРАВЛЕНИЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ВВЕДЕНИЕ 1. Организационно-правовое обеспечение образовательной...»






 
© 2013 www.knigi.konflib.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.