«Предисловие 1. Разработан ГУП Научно-проектный институт учебно-воспитательных, торгово-бытовых и досуговых зданий (Институт общественных зданий) Госстроя России, ЗАО ...»
4.1. Размещение гериатрических учреждений (подразделений), благоустройство их территорий, строительные и санитарногигиенические требования к участку и территории следует принимать в соответствии с Пособием по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02), СНиП 2.07.01, МГСН 4.01, МГСН 1.01, СанПиН 5179 и требованиями настоящего раздела.
4.2. Размеры земельных участков медико-социальных и лечебно-консультативных центров без стационаров следует принимать с учетом подъездных и пешеходных путей из расчета 0,1 га на 100 посещений в смену, но не менее 0,5 га на 1 объект.
4.3. Размеры земельных участков гериатрических центров, в структуре которых есть стационар и лечебно-консультативное отделение, следует принимать:
- при расположении стационара и лечебно-консультативного отделения в одном здании - 150 м2 на 1 койку;
- при расположении лечебно-консультативного отделения в отдельно стоящем здании - из расчета 0,1 га на 100 посещений в смену, но менее 0,3 га на 1 объект.
4.4. Расположенные на земельном участке гериатрического комплекса отдельно стоящие здания лечебно-консультативных отделений изолируются от территории стационара с удобным доступом для посетителей, собственного и больничного персонала.
4.5. Перед главным входом в гериатрический центр следует предусматривать площадки для посетителей из расчета 0,2 м2 на одну койку или одно посещение в смену, но не менее 50 м2.
Перед въездом на территорию следует запроектировать стоянки для служебного и личного автотранспорта, но не ближе 100 м от палатных корпусов.
4.6. Расстояние до жилых зданий следует принимать не менее:
- для гериатрических центров
- для лечебно-консультативных отделений и отделений медико-социальной помощи......... 15 м.
4.7. Расстояние между зданиями и красными линиями застройки следует принимать не менее:
- для зданий гериатрических центров............ 30 м, - для лечебно-консультативного отделения и отделений медико-социальной помощи ......... 15 м.
4.8. На земельных участках гериатрических центров следует размещать только функционально связанные с ними здания и сооружения.
4.9. На территории гериатрических центров допускается размещение гостиниц для родственников госпитализированных больных, а также медицинских учебных заведений.
4.10. Службу приготовления пищи (пищеблоки) следует размещать в отдельно стоящем здании.
4.11. В хозяйственной зоне гериатрического центра следует предусматривать обособленные места для временного складирования бытовых и медицинских отходов (раздельно). Складирование бытовых отходов может осуществляться на специально выделенных площадках в стандартных контейнерах. Объем и количество контейнеров определяются расчетом по показателю мощности учреждения.
Складирование медицинских отходов до их вывоза или уничтожения следует осуществлять на специально оборудованных площадках, исключающих возможность затопления ливневыми стоками. Складирование медицинских отходов должно осуществляться в герметических контейнерах (баках) раздельно по видам отходов.
4.12. Вокруг зданий со стационарами независимо от этажности следует предусматривать круговой проезд для пожарных автомашин шириной не менее 3,5 м при этажности до 5-ти включительно и шириной не менее 4,2 м при высоте зданий 6 - 9 этажей.
4.13. К зданиям без палатных отделений подъезды следует проектировать с двух продольных сторон.
4.14. Площадь зеленых насаждений и газонов планируется не менее 60% площади участков центров со стационарным лечением.
Не является официальным изданием предназначено для ознакомительных целей. Бесплатно предоставляется клиентам компании «Древград» - деревянные дома.
5.1. Функционально-планировочные решения рассматриваемых учреждений (подразделений) должны основываться на современных требованиях к их медико-организационной структуре, определяемых функциями и объемом оказываемой помощи.
5.2. В структуру отделения медико-социальной помощи (ОМСП) могут включаться следующие основные группы помещений:
- группа кабинетов врачебного приема, включая процедурную и ожидальную;
- группа помещений диагностического отделения, включая элементы клинико-диагностической лаборатории и кабинет функциональной диагностики;
- группа помещений оздоровительно-реабилитационного отделения, состоящая из кабинетов электролечения, теплолечения и водолечения, лечебной физкультуры, а также комнаты отдыха и ожидальной;
- входная группа помещений, состоящая из вестибюлей с гардеробами, санузлов, регистратуры;
- группа хозяйственно-бытовых помещений, в которую включаются кладовые, комната персонала и помещение личной гигиены персонала.
5.3. Число и состав кабинетов врачебного приема определяются заданием на проектирование для каждого конкретного случая.
5.4. Для осуществления отоларингологического и офтальмологического приема при кабинете врача-гериатра может включаться специальная звуконепроницаемая комната. А для гинекологического приема необходимо иметь специально оборудованное помещение, площадью не менее 9 м2, которое может быть использовано и для других манипуляций.
5.6. Диагностическая группа помещений должна быть оснащена аппаратурой для проведения экспресс-диагностики или выделяется помещение приема материалов на анализы с последующей передачей их в лабораторию территориальной поликлиники.
Кроме того, должна быть аппаратура для некоторых функциональных тестов (ЭКГ, приборы для определения остроты зрения и слуха). При этом часть этих приборов размещается в специальном диагностическом помещении, а часть может находиться в кабинете врача-гериатра, за счет чего размеры кабинета могут быть увеличены до 18 м2.
5.7. Для реабилитации и профилактики заболеваний и преждевременного старения организма в состав ОМСП необходимо включать оздоровительно-восстановительные помещения, набор которых также определяется заданием на проектирование.
5.8. Взаимосвязи отдельных помещений и функциональных групп помещений приведены на рис. 2.
Не является официальным изданием предназначено для ознакомительных целей. Бесплатно предоставляется клиентам компании «Древград» - деревянные дома.
Рис. 2. Функциональные связи групп помещений отделения медико-социальной помощи 5.9. Приведенный на схемах набор помещений в каждом конкретном случае может варьироваться в зависимости от принятого конкретными органами здравоохранения решения.
5.10. Рекомендуемый состав и площади различных групп помещений ОМСП даны в таблице 1.
Не является официальным изданием предназначено для ознакомительных целей. Бесплатно предоставляется клиентам компании «Древград» - деревянные дома.
Вспомогательные помещения Оздоровительнореабилитационное отделение раздевалками и душевыми кишечника с уборной и душевой 5.11. Помещения отделения медико-социальной помощи на дому предназначены для персонала выездных бригад, оказывающих помощь по проведению лечения и ухода за больными старших возрастных групп, инвалидами, частично или полностью утратившими способность к самообслуживанию. В их состав следует включать кабинет заведующего, комнату старшей медицинской сестры с местом хранения медикаментов, комнату персонала, диспетчерскую, комнату шоферов, уборную для персонала.
Примерный состав помещений отделения медико-социальной помощи на дому приведен в таблице 2.
-----T-------------------------------------------------T------------------¬ +----+-------------------------------------------------+------------------+ Не является официальным изданием предназначено для ознакомительных целей. Бесплатно предоставляется клиентам компании «Древград» - деревянные дома.
+----+-------------------------------------------------+------------------+ +----+-------------------------------------------------+------------------+ +----+-------------------------------------------------+------------------+ +----+-------------------------------------------------+------------------+ +----+-------------------------------------------------+------------------+ +----+-------------------------------------------------+------------------+ L----+-------------------------------------------------+------------------Гериатрический центр 5.12. Схема функциональных связей групп помещений ГЦ представлена на рис. 3.
Не является официальным изданием предназначено для ознакомительных целей. Бесплатно предоставляется клиентам компании «Древград» - деревянные дома.
5.13. Функциональная структура лечебно-консультативного отделения (ЛКО) гериатрического центра может включать следующие основные группы помещений:
- вестибюльную группу помещений;
- отделение врачебного приема;
- дневной стационар;
- помещения МСЭК;
- административно-хозяйственное отделение.
5.14. Состав помещений ЛКО определяется преимущественным характером заболеваемости лиц старшего поколения и соответствует соотношению обращаемости пожилых людей к врачам разной специальности.
5.15. В структуру лечебно-консультативного отделения могут входить стоматологические отделения, аптеки, оптики.
Стоматологическое отделение может включать кабинеты терапевтической, хирургической, ортопедической стоматологии, зуботехническую лабораторию, стерилизационную. Минимальную площадь помещений стоматологических отделений, аптек следует принимать в соответствии с Пособием по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02).
5.16. Врачебные кабинеты общего профиля ( гериатра, невропатолога, психиатра) должны иметь площадь не менее 15 м2, а специализированные - 18 м2, офтальмологический кабинет должен иметь длину не менее 5 м для определения остроты зрения. При специализированных кабинетах (уролога, дерматолога) необходимо предусматривать кабину или уборную со сливом.
5.17. Ширина лечебно-консультативных помещений принимается не менее, м:
- для кабинетов врачей
- для процедурных с урологическим креслом, кабинетов гинекологических, урологических, ортопедических......... 3,2 м.
5.18. При лечебно-консультативных отделениях гериатрических центров целесообразно предусмотреть отдельно стоящие пансионаты для приезжих пациентов для их пребывания в течение консультации, обследования и лечения. В состав помещений пансионатов включаются отдельные помещения медицинского назначения (пост медсестры, процедурная, клизменная).
5.19. Глубина лечебно-диагностических помещений не должна превышать 6 м. Отношение глубины и ширины лечебнодиагностических помещений должно быть не менее 2.
5.20. Лечебно-диагностические помещения должны иметь естественное освещение.
5.21. Во всех кабинетах необходимо предусмотреть установку умывальников.
5.22. Площадь ожидальных и вестибюлей-гардеробных рассчитывается с учетом числа посетителей и сопровождающих, одновременно находящихся в учреждении по таблице 1.
5.23. Состав и площадь помещений ЛКО определяются заданием на проектирование в соответствии со структурой и спецификой учреждения с учетом Приложения А.