WWW.KNIGI.KONFLIB.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

 
<< HOME
Научная библиотека
CONTACTS

Pages:     | 1 |   ...   | 6 | 7 || 9 | 10 |

«Д. М. Мелихов Психиатрия и проблема духовной жизни Оглавление Предисловие Поиски целостного учения о человеке (синкретической личности) Трихотомическое понимание ...»

-- [ Страница 8 ] --

доминирует чувство долга и сочувствия к людям гиперсоциального поведения. У других преобладает практичность, бережливость, скупость, хозяйственность, что в условиях старого общества также эгоистического хозяина-кулака или скупого рыцаря.

настроения, дисфориям, наступающим без внешних причин недовольства, продолжающимся от нескольких часов (встал с левой ноги) до нескольких дней. Такие приступы могут сопровождаться неудержимым влечением к алкоголю или к движению, что создает картину запойного пьянства и периодического бродяжничества (эпилептическая фуга, бегство). В других случаях такие приступы проходят под знаком подъема настроения и активности, со стремлением к поучениям, морализированию, с повышенной самооценкой и склонностью к сутяжному поведению О тактике врача и духовника в отношении этих вариантов эпилептических характеров речь будет идти подробнее при описании всех вариантов патологических характеров (психопатии).

Конечно, если до болезни пациент отличался сильным характером, высоким интеллектом и уравновешенным типом высшей нервной деятельности, его сопротивляемость болезни сохраняется дольше, и борьба с патологическими чертами характера ведется более успешно, чем при врожденной неуравновешенности и патологических чертах характера. Наоборот, в тяжелых и далеко зашедших случаях эпилепсии, в особенности начавшейся в детстве или осложненной другими заболеваниями головного мозга, может развиться картина эпилептического слабоумия со снижением памяти, способности к суждениям, с медлительностью, вязкостью, тугоподвижностью мыслительных процессов, узостью и эгоистической направленностью интересов, способностью к односторонним, необъективным суждениям продиктованным аффектом и достигающим степени бредовой убежденности в правильности своих патологических идеи (например, ревности, преследования, сутяжничества и т. п.).

Эти тяжелые случаи чаше развиваются при второй форме (смешанной или психоэпилепсии), но даже и при редких припадках они крайне затрудняют приспособление этих больных к жизни в коллективе и полезную трудовою деятельность. Такие больные эпилепсией с слабоумием и бредовыми идеями, недоступными критике и коррекции, подолгу находятся в лечебных учреждениях и могут продуктивно работать при постоянном лечении и коррекции их поведения со стороны медперсонала или родных в семье.

ДРУГАЯ ФОРМА ЭПИЛЕПСИИ кроме судорожных припадков проявляется в психических эквивалентах (заменителях припадков). приступах помрачнения или полного выключения сознания с галлюцинациями, бредом, злобными аффектами, безудержной агрессией и опасностью для окружающих или наоборот в состояниях экстаза, озарения также с галлюцинаторными переживаниями Такие состояния помрачения сознания могут быть краткими и протекать в виде выключения, отключения от окружающей обстановки, отсутствия (французское absence) с неясным бормотанием, причмокиванием или другими бессмысленными автоматизированными движениями бегства, фуги, вращения и т.

п. Эти психические эквиваленты могут наступать в качестве больших предвестников больших судорожных припадков или наоборот, не посредственно следовать за припадком Такие сложные смешанные формы эпилепсии с судорожными припадками и психическими эквивалентами быстрее приводят к более грубым изменениям личности со снижением интеллекта и нарушением правильного поведения в семье и обществе Описанные выше типичные варианты характерологических нарушении выступают здесь в более грубой форме, в сложных сочетаниях полярных противоположных качеств черты грубости, агрессивности, гневливости сочетаются с чертами угодливости, слащавости, льстивости и другими защитными формами поведения (полярность агрессивности и дефензивности) Или черты вязкости, медлительности. ту неподвижности, гиперсоциальности. с вспышками гнева безудержных влечении жестокости и т. д.

(полярность связанности, замедленности и безудержных влечении = gebundengetrieben немецких авторов) Или, наконец, полярность просветления, экстаза, подъема настроения и мрачной, злобной тоскливости и упадка.

Такие сочетания одновременно проявляющихся или сменяющих друг друга противоположных полярных признаков производят тяжелое впечатление двойственности, двойничества, противоречивости. (Иван Грозный, как пример такого эпилептического характера). При частых припадках и эквивалентах, при отсутствии светлых промежутков и восстановления критического отношения к своему поведению у больных утрачивается способность к правильной оценке (социальной и моральной) своего поведения, наступает торможение умственных способностей, снижение уровня личности или эпилептическое слабоумие. В таких случаях могут возникать не только судорожные пароксизмы и кратковременные эквиваленты, но и затяжные на несколько дней и недель психозы, когда больные неправильно воспринимают окружающее, становятся агрессивными и при изменении сознания могут быть опасными для окружающих. Однако при условии лечения, даже и после тяжелых припадков и психозов, возможны просветления, ремиссии, послабления в ходе болезни, с возвращением интеллектуальной активности, критического отношения правильной моральной оценки, раскаяния и сожаления о тяжелых или антисоциальных поступках, имевших место во время психоза. Неожиданное наступление тяжелых припадков, сотрясающих больного, повергающих его в судорогах и корчах на землю, вызывающих впечатление какого-то постороннего чуждого для личности воздействия в прежние времена давало основание расценивать эти приступы, как результат вмешательства злой силы, одержимости бесами, или, в других случаях, как результат божественных влияний, откуда пошло старое название эпилепсии священная болезнь (morbus sacer).



Еще в начале XX века возникновение эпилепсии, в особенности первых припадков, связывали с психической травмой, испугом. что позволяло описывать эту болезнь в учебниках в главе "неврозов", т. е. заболеваний без органической основы. Современными исследованиями в медицине установлены определенные особенности динамики нервных процессов, вызывающие припадки, что позволяет врачам с успехом лечить этих больных противосудорожными и другими средствами с определенными режимом жизни и питания.

При наличии очаговых изменений в коре головного мозга, в особенности после травм, менингитов и при опухолях мозга. Успех достигается оперативным вмешательством в нейрохирургических учреждениях. Очень поучительным для священника примером врожденной наследственной эпилепсии является болезнь Ф. М. Достоевского: гениальный писатель страдал с 15 лет эпилепсией. Это была относительно благоприятная по течению форма смешанной эпилепсии с редкими припадками и эквивалентами, благодаря чему он до конца жизни сохранил творческие способности, хотя и страдал значительными дефектами памяти. Заболевание дало обострение в студенческие годы, а затем в период суда, смертного приговора, лет каторги и солдатской службы.

Грубой ошибкой являются наивные попытки объяснить болезнью, выводить из болезни мировоззрение и творчество писателей или общественных деятелей. Ф. М.

Достоевский был гениальным писателем "не благодаря, а вопреки" болезни. Будучи писателем автобиографическим, он в своем творчестве показал в частности и все многообразие и противоречивость проявлений и переживаний неуравновешенных типов человеческой личности. В то же время, как верующий человек, вера которого прошла "сквозь все горнила сомнений", он в ряде своих героев отразил и свои попытки осмыслить свою болезнь и опыт борьбы с болезнью.

Наиболее полное отражение эта сторона переживаний писателя нашла в образе князя Мышкина (роман "Идиот"). В сопоставлении с самоописаниями автора в его письмах, в письмах и дневниках жены, мы имеем возможность по этому роману детально познакомиться с раздумьями гениального художника и мыслителя о болезни в свете религиозного опыта.

Из записных книжек Достоевского мы знаем, что к созданию образа князя Мышкина он подходил с четко осознанной задачей "показать положительного героя в условиях нашей русской действительности". "Восстановить и воскресить человека".

Обсуждая при этом бывшие до него попытки дать образ положительного героя в литературе, автор упоминает Дон Кихота, Пикквика, Жана Вальжана и считает их неудачными. А для выполнения поставленной задачи выбирает образ и судьбу человека больного эпилепсией?!

Перед нами — человек больной с детства. Мы встречаемся с ним после его многолетнего лечения, проведенного в условиях специального лечебного учреждения.

Болезнь замедлила его развитие, оставила в его психике черты детскости, незрелости, наивности. Психофизическая его организация надломлена болезнью, но тем не менее по своим духовно-моральным качествам он стоит неизмеримо выше всех окружающих.

Клинически состояние его описывается в начале романа как состояние терапевтической ремиссии "послабления болезни", в периоде без припадков и эквивалентов, что позволяет ему вернуться на родину. Он полон любовью к людям, особенно к детям. В его планах работа по воспитанию детей, организация клуба для них. Но при встрече его с обществом того времени начинают выявляться парадоксы: это — нездоровый человек, с эпилептическими чертами характера и поведения, с преобладанием защитных дефензивных черт и гиперсоциальности. Его за необычные поступки и суждения не стесняясь в лицо называют "идиотом". Но в то же время он производит на окружающих неизгладимое впечатление: он покоряет самых разных людей своей человечностью, добротой и мудростью. Конечно, с точки зрения врачебной он — и в это время ремиссии не полностью здоров: его организация надломлена болезнью (как и сам автор был, конечно, надломлен болезнью, хотя и не сломлен), его ранимость, сверхчувствительность к чужому горю и несправедливости окружающей жизни обрекает его на страдания.

Его душевный мир нарушается благодаря крайней ранимости, сензитивности. что приводит в конце романа к рецидиву припадков, но в этой чужой среде петербургского мещанства того времени он оказывается единственным человеком, кто "сохраняет духовною независимость, поэтическую гармонию естественно проявляемых чувств" (как стремился показать его артист Смоктуновский на сцене).

И, наконец, что самое удивительное, наиболее высокие состояния духовного подъема, озарения, самые глубокие, почти пророческие высказывания непосредственно связаны у этого больного человека с предприпадочными состояниями, входят как бы в общую структуру предвестников припадка. Отношение самого больного, как верующего человека к этим состояниям представляет большой интерес для врача и для священника.

Поэтому здесь приводится описание случая на вечере у Епанченых целиком, так. как оно сделано автором, конечно, на основе своего опыта и дано с точностью и полнотой медицинского документа. ("Идиот" Изд. 1905. г., стр. 26). "Князь был "вне себя", много смеялся коротким, восторженным смехом, говоря короткими фразами, между которыми не всегда удавливалась связь: "Неужели в самом деле можно быть несчастным? Знаете, я не понимаю, как можно проходить мимо дерева и не быть счастливым, что видишь его?

Говорить с человеком и не быть счастливым, что любишь его? О. я только не умею высказать, а сколько вещей на каждом шагу таких прекрасных, которые даже самый потерявшийся человек находит прекрасными? Посмотрите на ребенка, посмотрите на Божью зарю, на травку, как она растет, посмотрите в глаза, которые вас любят... он давно уже говорил стоя... (пропуск). Аглая быстро подбежала к нему, успела принять его в свои руки и с ужасом услышала дикий крик "духа сотрясшего и повергшего" несчастного.



Pages:     | 1 |   ...   | 6 | 7 || 9 | 10 |
 

Похожие работы:

«1 УДК 37.0 ББК 81.2 М - 34 Меняющаяся молодежь в меняющемся мире: взгляд изнутри: Сборник научных трудов международного молодежного научнопрактического форума, 28-29 03.2013 г. / Под общей ред. д.п.н., проф. С.С. Досановой, д.п.н., д.с.н., проф. А.Н.Тесленко. – Кокшетау: КУАМ, 2013. с. ISBN 978-601-231-391-8 Редакционный коллегия сборника научных трудов: Досанова С.С. - первый Вице-президент Кокшетауского университета имени Абая Мырзахметова, доктор педагогических наук, профессор (Казахстан),...»

«Сo вpeмeнньleКoнцenцuu HaпpaвлеIIиe пQДгoтoBки 030300.62Псtlхoлoeuя Caмapa 20 13 Настоящий учебно-методический комплекс составлен в соответствии с требованиями федерального государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по направлению подготовки 030300.62 Психология (утвержден приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 21.12.2009 г №759). I. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ Раздел 1. Цели и задачи дисциплины, ее место в учебном...»

«Daniel Golcman EMOTIONAL INTELLIGENCE Перевод с английского А.П. Исаевой Компьютерный дизайн П.А. Хафизовой Печатается с р а з р е ш е н и я автора и литературного агентства Brocrman, Inc. Гоулман, Д. Г73 Эмоциональный интеллект / Дэниел Гоулман; пер. с англ. А.П. Исаевой. - М.: ACT: ACT МОСКВА; Владимир: ВКТ, 2009. - 478, |2] с. ISBN 978-5-17-039134-9 (ООО Изд-во ACT) (С: Психология-лучшее) ISBN 978-5-9713-7405-3 (ООО Издательство ACT МОСКВА) ISBN 978-5-226-00838-2 (ВКТ) ISBN 978-5-17-049997-7...»

«ОПЫТ ПРЕОДОЛЕНИЯ КРИЗИСОВ ЖИЗНИ. ДУХОВНОЕ САМОПРОГРАММИРОВАНИЕ КНИГА 1 В ДВУХ КНИГАХ Москва 2006 Мир Г. Опыт преодоления кризисов жизни. Духовное самопрограммирование. В 2-х книгах. Книга 1. Издание исправленное и дополненное. Москва: Пилигрим-пресс, 2006. 272 с. Книга известного российского психолога повествует об уникальном свойстве человеческого сознания о его критериальном уме и о методе духовного преодоления тяжелых и неизлечимых заболеваний, кризисов жизни. В книге поднимаются важные для...»

«МЕТОДИЧЕСКИЙ СБОРНИК БЕЗОПАСНЫЙ ГАЗ МОСКВА 2014 ГОСУДАРСТВЕННОЕ УНИТАРНОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ГАЗОВОГО ХОЗЯЙСТВА МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ГУП МО МОСОБЛГАЗ УПРАВЛЕНИЕ ПО РАБОТЕ С ПЕРСОНАЛОМ МЕТОДИЧЕСКИЙ СБОРНИК БЕЗОПАСНЫЙ ГАЗ МОСКВА 2014 Методический сборник Безопасный газ содержит описание комплекта материалов для проведения в интерактивной форме инструктажей по безопасному пользованию газом в быту для учащихся 1-4 классов средних общеобразовательных школ Московской области и призвано обеспечить...»

«В. А. ПЯТУНИН ДЕВИАНТНОЕ ПОВЕДЕНИЕ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ: СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ Москва, 2010 УДК 316.624-053.6 ББК 88.52 П 99 Рецензенты: Доктор педагогических наук, профессор Н.В. Сычкова Кандидат психологических наук, доцент Н.Н. Крыгина Издано при поддержке Института Открытое Общество. Пятунин, В. А. П 99 Девиантное поведение несовершеннолетних : современные тенденции / В. А. Пятунин. – Москва : РОО Центр содействия реформе уголовного правосудия, 2010. ISBN 978-5-901458-07-5 Ч. 1 – 282 с. ISBN...»

«Правовое регулирование психиатрической помощи Марина Федорова 2 Книга Марина Федорова. Правовое регулирование психиатрической помощи скачана с jokibook.ru заходите, у нас всегда много свежих книг! 3 Книга Марина Федорова. Правовое регулирование психиатрической помощи скачана с jokibook.ru заходите, у нас всегда много свежих книг! Г. М. Усов, М. Ю. Федорова Правовое регулирование психиатрической помощи 4 Книга Марина Федорова. Правовое регулирование психиатрической помощи скачана с jokibook.ru...»

«УТВЕРЖДЕНО УТВЕРЖДАЮ УЧЕНЫМ СОВЕТОМ ФУС Декан факультета 31 октября 2012 г. управления и социологии Л.Е.Мошкова УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС по дисциплине ПСИХОЛОГИЯ И ПЕДАГОГИКА для студентов 3 курса очной формы обучения Специальность СОЦИОЛОГИЯ 040201.65 Обсуждено на заседании кафедры Составитель: 24 февраля 2012 г. к.пс.н., доц. Калинина С.Б. Протокол № 7 Зав. кафедрой Михайлов В.А. Тверь 2012 1 ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА Учебно-методический комплекс по курсу Психология и педагогика составлен в...»

«В ПОИСКАХ ДУХА ВОИНА Москва АСТ Астрель 2006 УДК 355/359 (73) ББК 68.49 (7Сое) С86 Оформление Дизайн-студия Дикобраз Перевод с английского Махалиной Л.В. Настоящее книга представляет собой перевод оригинального английского издания In Search of the Warrior Spirit Richard Strozzi-Heckler Подписано в печать 15.01.2006. Формат 84х1081/32. Гарнитура Ньютон. Бумага газетная. Усл. печ. л. 21,84. Тираж 5000 экз. Заказ № 3159. Общероссийский классификатор продукции ОК-005-93, том 2; 953000 - книги,...»

«1 Коренева С. И. Путь к истине. — К., 2000 — 360 с Коренева Светлана Ивановна — последователь учения П. К. Иванова, развивающая оздоровительное направление в г. Киеве с 1982 года. Книга Путь к истине автобиографическая. Воспоминание о встрече с Порфирием Ивановым переплетено с воспоминаниями очевидцев. В книге много внимания уделено психологическим аспектам здоровья, душевному состоянию. Ведь именно этот фактор имеет первостепенное значение в оздоровлении человека, в его духовном росте....»






 
© 2013 www.knigi.konflib.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.