WWW.KNIGI.KONFLIB.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

 
<< HOME
Научная библиотека
CONTACTS

Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 83 |

«Дронов А.Ф., Поддубный И.В., Котлобовский В.И. Д75 Эндоскопическая хирургия у детей / Под ред. Ю.Ф. Исакою, А Ф. Дронова. — М: ГЭОТАР-МЕД, 2002. — 440 с: ил. — (Серия ...»

-- [ Страница 1 ] --

W.oS^

УДК 617-089-072.1

ББК 54.5

Д75

Издание осуществлено при поддержке Министерства печати,

телерадиовещания и массовых коммуникаций РФ

Дронов А.Ф., Поддубный И.В., Котлобовский В.И.

Д75 Эндоскопическая хирургия у детей / Под ред. Ю.Ф. Исакою, А Ф. Дронова. —

М: ГЭОТАР-МЕД, 2002. — 440 с: ил. — (Серия «Высокие технологии в

медицине»).

ISBN 5-9231-0222-6

Практическое руководство «Эндоскопическая хирургия у детей» — первое изда­ ние в России, освещающее возможности эндоскопических технологий в диагности­ ке и лечении хирургических заболеваний у детей различных возрастных групп, вклю­ чая новорожденных.

В книге детально изложены эндоскопические операции, выполняемые в экст­ ренной и плановой абдоминальной хирургии, детской урологии, торакальной хи­ рургии, гинекологии, артрологии и нейрохирургии. Приведены краткие сведения об истории развития педиатрической эндоскопии, представлено современное эндохирургическое оборудование и инструменты. Отдельные главы посвящены особенно­ стям анестезиологического обеспечения и основным принципам выполнения эн­ доскопических операций в детском возрасте. Большое внимание уделено профилак­ тике интраоперационных и послеоперационных осложнений, их своевременной ди­ агностике и лечению.

Руководство предназначено для детских хирургов, врачей других хирургических специальностей, ординаторов, интернов и студентов медицинских вузов.

Иллюстрации выполнены художником Александром Евсеевым.

Издательский дом благодарит предприятие «Karl Stotz GmbH& Co. KG» за поддерж­ ку и помощь в подготовке издания.

УДК 617-089-072. Напечатано в РоссийТкоФ'Федерации.

Права на данное издание принадлежат издательскому дому «ГЭОТАР-МЕД». Воспроизведение и распространение в каком бы то ни было виде части или целого издания не могут быть осуществлены без письменного разрешения издательского дома.

© Издательский дом «ГЭОТАР-МЕД», © Коллектив авторов, ISBN 5-9231-0222-6 © Евсеев А.В.,

АВТОРСКИЙ КОЛЛЕКТИВ

Дронов А.Ф., засл. деятель науки РФ, доктор мед. наук, проф., зав. курсом эндоскопической хирургии кафедры хирургических болезней детского возрас­ та Российского государственного медицинского университета (РГМУ) Поддубный И.В., доктор мед. наук, проф. кафедры хирургических болез­ ней детского возраста с курсом эндоскопической хирургии РГМУ Котлобовский В.И., канд. мед. наук, зав. отделением лапароскопической хирургии Областной детской клинической больницы Актюбинска (Казахстан) Крестьяшин В.М., доктор мед. наук, доцент кафедры хирургических болез­ ней детского возраста с курсом эндоскопической хирургии РГМУ Меликян А.Г., доктор мед. наук, зав. детским отделением Научно-исследо­ вательского института нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко Гумеров А.А., доктор мед. наук, проф., зав. кафедрой детской хирургии Башкирского государственного медицинского университета (Уфа) Выборное Д.Ю., канд. мед. наук, доцент кафедры хирургических болезней детского возраста с курсом эндоскопической хирургии РГМУ Мамлеев И.А., канд. мед. наук, доцент кафедры детской хирургии Башкир­ ского государственного медицинского университета (Уфа) Сатаев В.У., канд. мед. наук, зав. отделением малоинвазивной хирургии и эндоскопии Республиканской детской клинической больницы Республики Башкорстан (Уфа) Макушкин В.В., канд. мед. наук, зав. отделением анестезиологии и интен­ сивной терапии Республиканской детской клинической больницы Республи­ ки Башкорстан (Уфа) Ильин А.С., канд. мед. наук, хирург-травматолог детского травматологи­ ческого отделения Центрального научно-исследовательского института трав­ матологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова Кажарская Е.Ю., канд. мед. наук, ассистент кафедры хирургических болез­ ней детского возраста с курсом эндоскопической хирургии РГМУ Разумовский А.Ю., доктор мед. наук, проф. кафедры хирургических болез­ ней детского возраста с курсом эндоскопической хирургии РГМУ

ПРЕДИСЛОВИЕ

В истории медицины прослеживаются две основные тенденции: с одной стороны, все больше заболеваний перестают быть неизлечимыми, а с другой — уменьшается травматичность методов лечения различных заболеваний. Этот процесс обусловлен естественным стремлением пациента исцелиться, испы­ тывая при этом как можно меньше страданий.

Закономерным в связи с этим является развитие разнообразных малоинвазивных методов диагностики и лечения. Наиболее значимым, революцион­ ным событием последних десятилетий стало бурное развитие и внедрение в широкую медицинскую практику методов эндоскопической хирургии, корен­ ным образом изменивших лицо современной хирургии.

Общепризнанными преимуществами эндохирургических методов лечения являются: малая травматичность операционного доступа и манипуляций; от­ личный обзор и визуальный контроль всех этапов операции благодаря специ­ альному освещению и интраоперационному увеличению; уменьшение после­ операционной боли, пареза кишечника; раннее восстановление нарушенных функций организма и физической активности пациента; уменьшение количе­ ства раневых, интраабдоминальных послеоперационных осложнений, частоты спаечной болезни брюшной полости; сокращение сроков пребывания в ста­ ционаре; отличный косметический результат.

Все эти преимущества делают применение эндоскопической хирургии в детской хирургической практике наиболее целесообразным, поскольку отве­ чают основным принципам современной детской хирургии.

Открылись огромные возможности для применения эндохирургических технологий в плановой и экстренной абдоминальной хирургии, детской уро­ логии, торакальной хирургии, гинекологии, артрологии, нейрохирургии. Ана­ лиз результатов лечения пациентов в этих группах свидетельствует о высокой эффективности эндохирургических технологий: сократилось количество пос­ леоперационных осложнений, значительно уменьшились сроки выздоровле­ ния и госпитализации, удается добиться быстрого полного восстановления физической активности и отличных косметических результатов.

Особый раздел эндохирургии составляют операции у детей раннего возраста и новорожденных. Разработка ведущими зарубежными и отечественными фир­ мами принципиально нового медицинского оборудования и инструментария позволяет проводить эндохирургические вмешательства щадяще, безопасно и высокоэффективно у детей младшего возраста, в том числе у новорожденных.

В настоящее время эндоскопическая хирургия все активнее внедряется в клиническую практику детских хирургических стационаров страны. Во многих городах России создаются эндохирургические центры. Увеличивается чис­ ло больниц, в том числе детских, закупающих специальное эндохирургическое оборудование, однако в некоторых регионах этот процесс идет с отстава­ нием, из-за чего страдают больные дети.

Одна из причин этого отставания — отсутствие практического руковод­ ства, содержащего подробное описание особенностей эндохирургических опе­ раций у детей, включающего все разделы детской хирургии.

Настоящая монография — первое издание в области эндоскопической хи­ рургии у детей, не имеющее аналогов в отечественной медицинской литерату­ ре. Авторы являются пионерами развития этого перспективного направления в детской хирургии и имеют опыт более 20 000 эндохирургических операций у детей всех возрастных групп, включая новорожденных.

В руководстве подробно освещены все разделы экстренной и плановой детской хирургии: абдоминальной и торакальной хирургии, травматологии и ортопедии, нейрохирургии. Отдельная глава посвящена особенностям анесте­ зиологического обеспечения и течения послеоперационного периода у этой категории больных.

Монография рассчитана на широкий круг читателей: детских хирургов, эндоскопистов, общих хирургов, педиатров, детских анестезиологов.

ВВЕДЕНИЕ

В эндоскопической хирургии наиболее широко и стремительно развивает­ ся лапароскопическая хирургия. Ее прогрессу мы прежде всего обязаны двум хирургам-энтузиастам — К. Semm и Ph. Mouret.

Выдающийся немецкий хирург-гинеколог К. Semm стоял у истоков разви­ тия лапароскопической хирургии. Имея огромный опыт использования тех­ ники оперативной лапароскопии в лечении гинекологических заболеваний, он еще без эндовидеокамеры впервые в мире выполнил серию успешных ла­ пароскопических аппендэктомий.

Известный французский хирург Ph. Mouret впервые в мире в 1987 г. про­ извел лапароскопическую холецистэктомию. К 1990 г. эта методика получила широкое распространение практически во всех странах мира и стала операци­ ей выбора при калькулезном холецистите.

Вслед за небывалыми успехами в хирургии желчного пузыря лапароскопи­ ческая хирургия начинает успешно применяться при других заболеваниях ор­ ганов брюшной полости.

Разработки ведущими зарубежными фирмами нового медицинского обо­ рудования и особенно сшивающих аппаратов открыли путь к проведению эн­ доскопических операций на всех отделах желудочно-кишечного тракта. Отме­ чается значительный прогресс в лапароскопической гинекологии и урологии.

В настоящее время лапароскопическая хирургия широко внедряется в кли­ ническую практику педиатрических стационаров.

Прогресс детской эндоскопической хирургии идет параллельно с развити­ ем лапароскопической хирургии у взрослых. В то же время детские хирурги не только адаптируют хирургические операции к педиатрической специфике, но также разрабатывают и внедряют в клиническую практику собственные ори­ гинальные хирургические методики.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АД — артериальное давление ГБО — гипербарическая оксигенация ЖКТ — желудочно-кишечный тракт ИВЛ — искусственная вентиляция легких КТ — компьютерная томография МРТ — магнитно-резонансная томография ОЦК — объем циркулирующей крови ПВУС — пигментированный ворсинчато-узловой синовит РФП — радиофармацевтический препарат СВ — сердечный выброс СКН — спаечная кишечная непроходимость УЗ И — ультразвуковое исследование ФОЕ — функциональная остаточная емкость ЧСС — частота сердечных сокращений ЭКГ — электрокардиограмма ЭОП — электронно-оптический преобразователь ЭРХПГ — эндоскопическая ретроградная холецистопанкреатография ЯМР — ядерно-магнитный резонанс

ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

ОБЩАЯ ЧАСТЬ

ГЛАВА 1. КРАТКИЙ ИСТОРИЧЕСКИЙ ОЧЕРК

Отечественные детские хирурги внесли весомый вклад в развитие педиат­ рической лапароскопии. В 1969 г. Н.Л. Кущ и А.Д. Тимченко [14] в журнале «Вестник хирургии имени И.И. Грекова» опубликовали первую работу о при­ менении лапароскопии у 106 детей с различными заболеваниями органов брюш­ ной полости и забрюшинного пространства. Авторы убедились, что этот метод имеет широкие диагностические возможности, а лапароскопия как заключи­ тельный этап в клиническом обследовании больных с неясным диагнозом дает хорошие результаты и может с успехом применяться как один из достоверных методов исследования. И только в 1973 г. американские детские хирурги L. Gans и G. Bersi [24] опубликовали аналогичную работу в Journal of Pediatric Surgery.

В последующие годы лапароскопия стала шире применяться в клиничес­ кой практике детских хирургических стационаров. Разработка принципиаль­ но нового медицинского оборудования и инструментария позволяет прово­ дить это исследование щадяще, безопасно, с высокой степенью информатив­ ности у детей любого возраста, включая новорожденных.



Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 83 |
 


Похожие работы:

«В. А. Сметанин СЕЛЬСКИЕ РЕМЕСЛЕННИКИ ПОЗДНЕЙ ВИЗАНТИИ КАК СОЦИАЛЬНАЯ ГРУППА В разработке проблемы сельского ремесленного производства] в поздней Византии еще многое не сделано, и исследователя ожидают большие трудности2. Недостаточная изученность проблемы объясняется в основном скудостью источников, которые можно разделить на четыре типа: актовый материал (1. Частные акты, среди которых можно выделить завещания, дарения, пожертвования, и 2. Писцовые книги, преимущественно частные практики),...»

«ИС: НЛО, 2003, №60 Маленькие граждане большой страны[1]: интернационализм, дети и советская пропаганда[2] (авторизированный перевод с английского Я. Токаревой) В насаждении советского самосознания - чувства принадлежности к стране, непохожей на остальные страны мира, - огромную роль играла государственная политика, направленная на социализацию детей посредством обучения, вовлечения в политические организации (такие, как пионерское движение) и пропаганды (включающей литературу для детей,...»

«АУКЦИОН № 17 В ПАМЯТЬ 400 ЛЕТИЯ ДОМА РОМАНОВЫХ Сессия 1 ЖИВОПИСЬ, ГРАФИКА, ПРЕДМЕТЫ ДЕКОРАТИВНО ПРИКЛАДНОГО ИСКУССТВА, ФОТОГРАФИИ 26 сентября 2013 года, 19:00 Москва, Никитский пер., д. 4а, стр. 1 · 3 МОСКВА, СЕССИЯ № 1 — 26 СЕНТЯБРЯ 2013. ЖИВОПИСЬ, ГРАФИКА, ПРЕДМЕТЫ ДЕКОРАТИВНО ПРИКЛАДНОГО ИСКУССТВА, ФОТОГРАФИИ Предаукционный показ с 19 по 25 сентября 2013 года (с 10:00 до 20:00, кроме понедельника) по адресу: Москва, Никитский пер., д. 4а, стр. 1 (м. Охотный ряд) Справки, заказ печатных...»

«Э.С. КУЛЬПИН Истоки государства Российского: от церковного собора 1503 года до опричнины Статья 2 Пласт третий. Социоестественная история. Земля и люди В XIII—XIV веках в Северо-Восточной Руси имели место: - благоприятный климат (максимум потепления 1200-1250 годы, наиболее благоприятны для земледелия XII - начало XIV века); - отсутствие дефицита плодородных земель и возможность неограниченной занятости производительным трудом и пользования благами охоты, собирательства, рыболовства; -...»

«ФЕЛЬДЪЕГЕРСКАЯ СВЯЗЬ в Великой Отечественной войне 1941 — 1945 гг. Исторический очерк СКОРИНА Москва, 1995 ГОСУДАРСТВЕННАЯ ФЕЛЬДЪЕГЕРСКАЯ СЛУЖБА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Ответственный редактор генерал-лейтенант внутренней службы В. В. АНДРЕЕВ Художник А. П. ЯНУШКЕВИЧ М. А. Трифанов Фельдъегерская связь в Великой Отечественной войне 1941 — 1945 гг. Исторический очерк. — М.: Скорина, 1995. — 208 с.: ил. ISBN 5-86112-122-2 Книга, написанная на основе архивных документов и воспоминаний ветеранов...»

«К. Штегман Другая Америка (Запад в свете духовной науки) перевод с немецкого, составитель Валерий Коршиков (Одесса) ЧАСТЬ ПЕРВАЯ ЗАГАДКИ И ЗАДАЧИ ПРЕДИСЛОВИЕ ОТ ИЗДАТЕЛЬСТВА Предлагаемая читателю книга Карла Штегмана Другая Америка издается впервые на русском языке. Как отмечено самим автором, эта книга - итог многолетнего изучения природы тех глубоких противоречий, которые отличают именно американский народ, имеющий свою особую миссию в эволюции всего человечества. Благодаря духовнонаучным...»

«Мальсагов Созерко Уважаемый читатель! Электронная книга предоставлена для ознакомления. Приобретая печатные издания ингушских авторов, вы способствуете развитию ингушской литературы. При создании электронной версии книги формата ePub использовалась программа Sigil. Если у Вас возникли вопросы, предложения или же Вы нашли ошибку просьба связаться с составителем электронной книги по e-mail адресу gi86@outlook.com или через блог gi86.livejournal.com С Уважением. Нас разъединила стихия. И непосилен...»

«УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС по дисциплине ДЕТСКАЯ ЛИТЕРАТУРА для студентов 1 курса очной формы обучения специальность 031001.65 Филология Обсуждено на заседании кафедры Составитель: истории русской литературы _ Протокол № 1 К.ф.н., доцент _Карандашова О.С. Зав. кафедрой _М.В. Строганов Тверь, 2010 Пояснительная записка Курс детской литературы охватывает значительный период: от праистоков детской литературы, древнейшего этапа зарождения и развития литературы для детей (XV–XVII вв.) до...»

«Оценка духовно-интеллектуальной борьбы фигур нашего времени Shildex, Tallinn, 1998 Альфред Розенберг был в Третьем Рейхе заместителем фюрера по вопросам идеологии и рейхсминистром по делам оккупированных восточных территорий. В 1946 году казнён по приговору международного военного трибунала в Нюрнберге. Его Миф XX века — одно из самых скандально известных сочинений нашего столетия. Первая же его публикация вызвала бурю возмущения и протестов со стороны политиков, историков, деятелей церкви и...»

«Светлана Фалькович Польская проблематика в российской историографии История Польши интересовала русское общество с давних пор. Ее изучение отмечено еще в 60-80-х гг. ХVIII в., но серьезная научная разработка началась с середины XIX в. Тогда основой подхода к историческому анализу было славянофильство, опиравшееся на романтическую идею. С началом либеральных реформ позитивизм стал вытеснять романтизм, но влияние славянофильства еще долго ощущалось. Интерес к польской истории подогревали планы...»






 
© 2013 www.knigi.konflib.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.