«ВОЛГОГРАД 2012 ББК 28.860г С71 РЕЦЕНЗЕНТЫ: А. А. Спасов, академик РАМН, д-р мед. н., проф., засл. деятель науки РФ, зав. каф. фармакологии Волгоградского ...»

В. С. СПЕРАНСКИЙ, Н. И. ГОНЧАРОВ

ОЧЕРКИ

ИСТОРИИ

АНАТОМИИ

Научное издание

ВОЛГОГРАД

2012

ББК 28.860г

С71

РЕЦЕНЗЕНТЫ:

А. А. Спасов, академик РАМН, д-р мед. н., проф.,

засл. деятель науки РФ, зав. каф. фармакологии Волгоградского государственного мед. университета, Л. Н. Грибина, доц. каф. общественного здоровья и здравоохранения Волгоградского государственного мед. университета, канд. мед. н., член правления Международной конфедерации историков медицины Сперанский В. С., Гончаров Н. И.

С71 Очерки истории анатомии [Текст]: научное издание / В. С. Сперанский, Н. И. Гончаров. — Волгоград: Издатель, 2012. — 216 с.: ил. + вкладка.

ISBN № 978-5-9233-0981- Излагаются общие закономерности развития анатомической науки, дается обзор ее достижений в различные исторические эпохи, приводятся краткие биографические данные о выдающихся анатомах, характеризуются основные направления современной анатомии в России, приводится хронологический перечень открытий в области макро- и микроскопической анатомии.

Из опыта преподавания в Приложении излагается описание препарирования шеи и головы как неотъемлемой составной части учебного процесса.

Для студентов высших учебных медицинских заведений, аспирантов и преподавателей анатомии, а также тех, кто интересуется историей морфологической науки.

ББК 28.860г © ГБУК «Издатель», ISBN 978-5-9233-0981-2 © В. С. Сперанский, Н. И. Гончаров, Вместо предисловия Общие закОнОмернОсти развития анатОмии Науку можно определить как особый род интеллектуальной деятельности, направленный на познание самого человека, окружающего его мира и Вселенной.

Она является продуктом исторического развития человечества и отражает это развитие. Но в то же время в развитии науки проявляются собственные закономерности. Главная из них состоит в преемственности, которая выражается в постепенном накоплении знаний и передаче их от одного поколения ученых последующим.

В историческом плане прослеживается дифференциация наук, когда от одной материнской ветви отпочковываются и вырастают дочерние отрасли. Важное значение имеет также взаимодействие соседних научных дисциплин, на стыке которых зарождаются новые отрасли науки. На всех этапах исторического развития наука тесно связана с практической деятельностью человека.

Состояние науки и ее прогресс в каждую историческую эпоху определяет ряд факторов. Рассмотрим их применительно к анатомии.

1. Методы исследования. В свое время академик И. П. Павлов писал: «Наука движется толчками в зависимости от успехов, делаемых методикой. С каждым шагом методики вперед мы как бы поднимаемся ступенью выше, с которой открывается нам более широкий горизонт с невидимыми ранее предметами»*. История анатомии — это в значительной мере история развития методик, применяемых для познания форм и строения человеческого тела. Через методики осуществляется и воздействие на анатомию таких наук, как физика, химия, математика.

2. Связь с практикой. В отношении анатомии это прежде всего связь с медициной, которая во все времена была главным двигателем анатомии. Таковым она остается и поныне. Но и другие области практической деятельности человека способствовали развитию некоторых разделов анатомии. Сюда относятся изобразительное искусство, физическая культура и спорт, различные виды профессиональной деятельности, воспитание и обучение детей, в последнее время — космонавтика.

3. Идеологический климат эпохи. На развитие анатомии накладывали отпечаток философские учения, моральные и этические взгляды и особенно религия, котоПавлов И. П. Полн. собр. соч.: В 6 т. М.; Л., 1961. Т. 2. Ч. 2. С. 22.

На фото: 1. Доцент В. С. Сперанский и аспирант Н. Гончаров наблюдают за ходом эксперимента. Газ. «За медицинские кадры». 1964.

Вместо предисловия

ОБЩИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ

РАЗВИТИЯ АНАТОМИИ

рая в течение многих веков была тормозом анатомии. Борьбой с религиозными догмами и запретами отмечены самые драматические моменты в истории этой науки.

4. Общее состояние науки, прогресс других, особенно самых смежных с анатомией дисциплин: биологии, физиологии, антропологии, сравнительной анатомии, эмбриологии, генетики, а также физики, химии, математики, кибернетики.

Исходным и исторически первоначальным методом изучения строения тела человека и животных является расчленение, анализ, сопровождаемые тщательным описанием наблюдаемых картин. Преобладание описательного направления в практике исследований привело к выделению о п и с а т е л ь н о й анатомии.

Накопленный ею фактический материал явился фундаментом для разграничения нескольких форм описательной анатомии. В зависимости от плана изложения этого материала различают систематическую, топографическую и пластическую анатомию, а также ответвления анатомии: динамическую, возрастную, типовую, рельефную, проекционную анатомию и рентгеноанатомию.

С и с т е м а т и ч е с к а я анатомия описывает форму, строение и расположение органов по системам. Сначала излагается остеология — учение о костях, составляющих скелет — твердую основу тела; затем синдесмология — учение о соединениях костей, важнейшей частью которого является артрология — учение о суставах; потом миология — учение о мышцах. Строение органов пищеварения, дыхания, мочеотделения и половых органов входит в спланхнологию — учение о внутренностях. Особыми разделами анатомии являются ангиология, посвященная изучению сосудистой системы (кровеносные и лимфатические сосуды, лимфоузлы);

неврология, изучающая спинной и головной мозг и периферические нервы; эстезиология, изучающая органы чувств; эндокринология, изучающая органы внутренней секреции.

Р е н т г е н о а н а т о м и я — особый раздел анатомии, выделившийся в связи с применением открытых К. Рентгеном лучей для изучения строения организма человека и животных. Она опирается на данные, полученные как при посмертных исследованиях областей тела и органов, так и при диагностической рентгеноскопии и рентгенографии. Данные рентгеноанатомии служат одной из основ функциональной, динамической анатомии.

В последнее время все большее значение приобретает изучение анатомии на живом человеке посредством компьютерной томографии, эхолокации и магнитнорезонансной томографии.

Д и н а м и ч е с к а я а н а т о м и я, или кинезиология, изучает всевозможные движения человеческого тела и те морфологические изменения в организме, которые при этом происходят. Полученные результаты используются в спортивной медицине.

Т о п о г р а ф и ч е с к а я а н а т о м и я описывает форму и строение органов по областям тела, причем особое внимание обращается на взаимное пространственное расположение органов, их отношение к кровеносным сосудам и нервам.

Топографической анатомии в наибольшей степени присущ прикладной, практический характер (отсюда возникли названия «хирургическая анатомия», «клиническая анатомия»).

Р е л ь е ф н а я а н а т о м и я, в отличие от топографической анатомии, изучает живого человека, а не труп. Она включает в себя систематизацию сведений о нормальном рельефе различных областей человеческого тела, вариабельность деВ. С. Сперанский, Н. И. Гончаров

ОЧЕРКИ

ИСТОРИИ АНАТОМИИ

талей рельефа, возрастных и половых особенностей рельефа, индивидуальной изменчивости анатомических образований, составляющих внешний контур тела, и наконец, об изменении рельефа при различных патологических состояниях.

П л а с т и ч е с к а я а н а т о м и я обращает главное внимание на статику и динамику внешних форм тела, а внутреннее строение рассматривает преимущественно для того, чтобы понять выразительность внешних форм тела человека.

Изучая их, врач может судить об изменениях физического и психического состояния больного. Пластическая анатомия имеет большое прикладное значение для изобразительного искусства — живописи, графики, скульптуры, искусства кино и театра. Пластическая анатомия представляет большой интерес и для врача, который, наблюдая изменения внешних форм тела, судит об изменениях строения тела здорового и больного человека.

В о з р а с т н а я а н а т о м и я ставит целью изучить анатомические особенности организма в возрастном аспекте.

Т и п о в а я а н а т о м и я изучает соотношения между внешними формами тела и его внутренним строением.

П р о е к ц и о н н а я а н а т о м и я изучает проекцию органов на поверхность тела человека.

веке, передают внешние формы тела в покое и движении, в них выделены и акцентированы признаки мужского и женского пола. На стене пещеры Пиндаль в мамонта, в центре которого первобытный художник нарисовал сердце. Можно предполагать, что в раннем обществе при оказании помощи раненым и при разделыНаскальный рисунок Пиндаль в Пиренеях ставления о внутреннем строении тела, но они были 3. Система «каналов» у отрывочными и неясными.

человека по представлению древних китайцев кровью. Но наступает смерть — и кровотечение останавливается. Если же человека убивала молния, или же удара, не вызывавшего кровотечения, то при его вскрытии кровь не вытекала. Следовательно, жизнь каким-то Так кровь, столь тесно связанную с жизнью, стали отождествлять с самой жизнью. Красный цвет стал символом крови и тем самым символом жизни.

цивилизаций. Так, в Китае в конце IV в. до н. э. губернатор одной из провинций передал врачам трупы сорока обезглавленных людей, разрешив их вскрыть в интересах науки. В древнекитайском медицинском трактате Хуанди Ней-Цзин приводятся данные о плотности сердца, печени, легких и других органов, вместимости желудка и мочевого пузыря, длине и вместимости кишечВ. С. Сперанский, Н. И. Гончаров

ОЧЕРКИ

ИСТОРИИ АНАТОМИИ

ника и т. п. Недостаток знаний о функциях органов восполнялся умозрительными представлениями. Древние китайцы считали, что сердце — первая из внутренностей, подчиненных огню. Печень называли матерью сердца и обиталищем души, а сыновьями сердца признавали желудок и селезенку. С желчным пузырем связывали мужество. Полагали, что разные органы связаны каналами (меридианами), в которых циркулирует пневма (ци) — энергия жизни, включающая два начала: мужское Ян, активное и горячее, и женское Инь, пассивное и холодное.

В III—II вв. до н. э. вскрытия стали запрещаться и развитие анатомии в Китае приостановилось.

В Древней Индии отсутствовал запрет вскрывать трупы, для их изучения применялся метод мацерации: (460377 гг. до н. э.) тело должно было пролежать семь дней в ручье в корзинке из ивовых прутьев, а затем с него с помощью коры деревьев снимали кожу, пока не открывались находящиеся под ней органы.

Первые представления древних индийцев о строении человека нашли отражение в мифе о первочеловеке — Пуруше, из частей тела которого сформировалась вселенная. В Аюрведах, древнеиндийских письменных сочинениях, указывается, что человек состоит из семи оболочек, трехсот костей, трех жидкостей, девятисот связок и девяноста жил, начинающихся у ногтей. Центром жизни считался пупок, от которого берут начало сосуды, несущие кровь, воду и слизь.

В Древнем Египте обычай бальзамировать трупы способствовал накоплению анатомических знаний. Древнеегипетским врачам были известны лишь отдельные внутренние органы — сердце, головной мозг, печень, а также сосуды. Основным органом считалось сердце, от которого, как полагали, отходят 22 сосуда ко всем частям тела.