WWW.KNIGI.KONFLIB.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

 
<< HOME
Научная библиотека
CONTACTS

Pages:     | 1 || 3 | 4 |

«Вестник СГТУ. 2011. № 4 (60). Выпуск 2 УДК 316.33.4.5 Д.В. Михель МЕДИКАЛИЗАЦИЯ КАК СОЦИАЛЬНЫЙ ФЕНОМЕН Статья посвящена вопросу о социокультурной гегемонии медицины в ...»

-- [ Страница 2 ] --

В-четвертых, здоровье оказывается предметом политики. Прогресс современной медицины ведет к тому, что все больше людей оказываются пациентами. Производительные силы общества таят на глазах, а продолжающаяся медикализация сопровождается ростом «контрпродуктивности». Согласно Илличу, людям необходимо противопоставить этой политике докторов собственные «политические контрмеры».

Необходимо ввести публичный контроль над профессиональной медицинской мафией. Но главное, необходимо заново открыть для себя правду о здоровье. В индустриальном обществе медицина стремится превратить здоровье в товар. Необходимо помнить о том, что здоровье – это плод добродетели. Важно вернуть людям уважение к собственной природе, в которой неизбежно сокрыты боль, болезнь и смерть.

Несмотря на высокий градус критики, присутствующий в книге Иллича, его представления о медикализации оказались во многом сродни сочинениям американских социологов медицины. Его хлесткие заявления о власти «медицинской мафии», по сути дела, не ушли далеко от выводов Шаша, Зола и Конрада о превращении медиков в агентов социального контроля в современном мире.

Французский философ и историк наук о человеке Мишель Фуко уделил проблеме медикализации еще большее внимание. И хотя сам термин в его сочинениях встречается не часто, вращение мысли Фуко вокруг вопросов о специфической власти медицины в современном мире было характерно на протяжении почти всего его творчества. Выводы Фуко, часто парадоксальные, нередко сбивали с толку его читателей при его жизни. Теперь после смерти Фуко, наступившей в 1984 г., пришло время более спокойно осмыслить его социально-критические взгляды. Принимая к сведению наблюдения, сделанные многочисленными исследователями творчества Фуко, можно выделить четыре различные перспективы для понимания им феномена медикализации.

Первая перспектива – эпистемологическая. Здесь Фуко связывает медикализацию с так называемым «паноптизмом», т.е. развитием новых способов производства знаний о людях – индивидах и населении. Он показывает, что к началу XIX в. развитие клинического медицинского мышления на базе патологической анатомии дало возможность выработать первые современные представления о телесной норме и патологии, а введение аутопсии в работу больничных врачей сделало эту практику рутиной. С развитием методов клинического наблюдения (осмотр, выслушивание и выстукивание) у врачей появилась возможность расширить сферу производства знаний о человеческом теле, а введение систем регистрации полученных данных в совокупности со статистическими исследованиями позволило оценивать возможности вариации нормы с помощью количественных параметров [11].

Вторая перспектива – социальная. Медикализация выражается здесь в появлении практик социального разделения. Появление современных медицинских учреждений – больниц и психиатрических лечебниц – привело к тому, что заболевшие люди стали отделяться от здоровых, сумасшедшие – от тех, кто действует на основе здравого смысла, ненормальные – от нормальных. Отдельные лица и категории населения превратились в законные объекты медицинского внимания и были отделены от тех, кого следовало подвергать воздействию с помощью других институтов – религии, права, образования. Клиники, больницы и диспансеры, в свою очередь, стали главными пространствами медицинского опыта, в пределах которых действуют медицинские специалисты, вооруженные особыми знаниями и техникой [11, 12].

Третья перспектива – политическая, и здесь Фуко приближается к Илличу. Он трактует медикализацию как особую политическую технологию или «искусство управления» (governmentality). Согласно Фуко, уже с конца XVIII в. медицина была включена в систему практик управления здоровьем и моральным поведением людей. Медицина была призвана контролировать эмоциональную жизнь людей, сексуальность, а также личную гигиену, грудное вскармливание, манеры и другие стороны человеческого поведения [13].

Четвертая перспектива – историческая. Медикализация предстает здесь как часть более широкого процесса модернизации, начавшегося в Европе в XVIII в. В небольшой статье «Рождение социальной медицины» (1975) Фуко представил медикализацию как рост медицинского контроля и распространение медицинских представлений, вызванных развитием промышленного капитализма, машинного производства, бюрократии и рационализма. Согласно Фуко, в Новое время в западном мире сформировалось новое, прагматически-ориентированное, технократическое отношение к природе. Возникло желание контролировать ее, опираясь на научные знания. При этом начали формироваться и новые представления о человеческой природе, о теле, болезни и здоровье. С XVIII в. человеческое здоровье начало пониматься как материальная ценность и даже как товар, а человеческое тело – как нечто, что можно улучшить. В германских землях уже в середине XVIII в. государство начало поддерживать медицину, и тогда же начали закладываться основы для формирования медицинской профессии. Медицинские знания стали накапливаться с большой скоростью и стремительно распространяться за пределы первоначально немногочисленных центров медицинского образования. Вслед за Германией медики Франции и Великобритании выступили как одни из наиболее влиятельных агентов модернизации и в поле их внимания попали многие стороны человеческой жизни, которые прежде не считались объектом внимания докторов, – душевные расстройства, сексуальность, смерть, а также условия проживания людей в городах [14].

В качестве социального критика Фуко оказался более сдержан в суждениях, чем Иллич. Его отношение к медикализации невозможно оценить однозначно. Обращая внимание на «мрачные стороны» медикализации, он также весьма широко говорит о положительных последствиях внедрения медицинского контроля, прежде всего об исчезновении открытых форм насилия в обществе и замене их «мягкими формами»



принуждения. При этом, как и другие авторы, писавшие в 1970-е гг., главный акцент он делает на проблематике социального контроля со стороны докторов, выступающих в роли экспертов и защитников общественного порядка.

Идеи Иллича и в еще большей степени Фуко нашли поддержку у нового поколения критически мыслящих авторов, представителей феминистских, гендерных и постколониальных исследований. Обнажая различные «темные стороны» современного общества и его медицины, они высказали немало интересных суждений. Все же наиболее интересные представления о медикализации были развиты теми исследователями, которые попробовали сравнить закономерности развития медицины в рамках западного общества с тем, что происходило за его пределами. Эту компаративистскую перспективу лучше всего разработали представители медицинской антропологии – широкой междисциплинарной области, которая начала складываться на Западе в 1970-е гг. К началу 1980-х гг. медицинские антропологи вышли на новый уровень теоретических обобщений [15].

Одно из важных наблюдений, сделанных медицинскими антропологами, состояло в том, что процесс медикализации затронул не только западное общество, но и вышел за его пределы. Западная медицина («биомедицина») стала одним из проявлений современной глобализации, причем не только ее продуктом, но и движущей силой. Ханс Баер и его коллеги Мерилл Зингер и Ида Сассер предложили трактовать медикализацию как одно из проявлений «биомедицинской гегемонии» в современном мире, где биомедицина берет верх над другими «медицинскими системами» и навязывает людям свои нормы, ценности и представления [16].

В 1987 г. американка Эмили Мартин опубликовала одну из наиболее известных работ о медикализации женского тела: «Тело женщины: культурный анализ репродукции». Сделав объектом своего внимания современную североамериканскую медицину, она оценила ее как типичное проявление жесткого технократичного контроля над женщинами, которых она низводит до уровня простых репродуктивных машин. Как сторонница женского освобождения, Мартин внимательно изучила все примеры женского сопротивления этому контролю и высказалась за гуманизацию биомедицины [17].

Канадская исследовательница Маргарет Лок, широко приняв фукольдианский взгляд на проблему медикализации, сделала ее предметом многих своих исследований. Вслед за Мартин она тоже занялась проблемой медикализации женского репродуктивного опыта и опубликовала об этом целую серию работ. Особую значимость она придала вопросу о медикализации некоторых эпизодов жизненного цикла.

Согласно Лок, в середине XVIII в. медики впервые стали проявлять интерес к событиям жизненного цикла. Первым таким событием стали роды. Если прежде роды были делом женщин-повитух, то теперь ими занялись мужчины-врачи, получившие название врачей-акушеров и гинекологов. Предметом их попечения стали беременные женщины из больниц для бедных, которые не могли опереться на поддержку своих семей и родственников. К середине XIX в. произошла медикализация других событий жизненного цикла – детства, юности, старения. В начале XX в. в орбиту медикализации вошло младенчество [18].

Вестник СГТУ. 2011. № 4 (60). Выпуск В 1993 г. вышла книга Лок «Столкновения со старением: мифологии менопаузы в Японии и Северной Америке» о различных формах отношения к женскому старению в североамериканском и японском обществах. Согласно Лок, в ХХ в. на Западе женщины стали жить дольше, чем мужчины, и в связи с этим, как стало принято считать, у одиноких пожилых женщин появились вынужденные проблемы, которых у них не было до этого, в частности нехватка денег. По мысли Лок, старение у женщин в США и Канаде – это не только состояние, сопряженное с ростом экономических трудностей, но и подверженность новым формам медикализации. Медикализация женского тела на Западе началась в XIX в., когда гинекология взяла под контроль вопросы женской репродуктивности. Первыми подверглись медикализации женщины репродуктивного возраста. Однако женщины, которые выходили за пределы возраста, когда были возможны деторождения, освобождались от медицинского контроля. В 1930 г. в медицине было выработано представление о менопаузе как физиологическом состоянии, когда у женщин переставал вырабатываться эстроген и они утрачивали способность к деторождению. Тем самым старению было придано объяснение с позиций эндокринологии. Одновременно с этим в медицинский дискурс были введены некоторые оценочные суждения.

Так, тело молодой женщины было взято в качестве стандарта, с которым начали теперь соотносить тело пожилой женщины. Состояние прекращения менструаций начало толковаться как отклонение от нормы.

Медикализация состояний, приходящих на смену женской репродуктивной активности, породила к жизни дискурс о возможности многочисленных рисков для женского здоровья, таких как остеопороз, слабоумие, болезнь Альцгеймера и болезни сердца. Не исключено, что в этом оказались заинтересованы, прежде всего, фармацевтические кампании, которые решили найти в пожилых женщинах массового потребителя препаратов, позволяющих снизить эти риски. Проведя сравнительные исследования в японском обществе и обществах Северной Америки, Лок показала, что медикализация женского старения в японском обществе оказалась затруднена, и пожилые японки в отличие от североамериканок не погружены в многочисленные страхи по поводу своего будущего [19].

Критические наблюдения медицинских антропологов, касающиеся медикализации женской телесности и женской репродуктивной функции, в 1980-е и первой половине 1990-х гг. обычно выливались в предложения о необходимости гуманизации западной медицины. Однако во второй половине 1990-х гг.



Pages:     | 1 || 3 | 4 |
 

Похожие работы:

«О предках и родственниках Макашиных и Цветковых в XIX - XXI вв. Умом Россию не понять, Призрачно всё в этом мире бушующем, Мы проживаем много жизней: Аршином общим не измерить: Есть только миг, за него и держись. В мечтах, вдали, и наяву, У ней особенная стать - Есть только миг между прошлым и И в памяти – где с сожаленьем, В Россию можно только будущим, Укором, болью. иль в мученьях верить. Именно он называется жизнь! Вдруг оказавшись в адовом кругу. Ф.Тютчев А.Дербенев Ю. Шестопалов...»

«В книгу вошли основные доклады из числа представленных на научно-практической конференции Амурский тигр в Северо-Восточной Азии: проблемы сохранения в XXI веке (15–18 марта 2010 г., г. Владивосток). В работе форума приняли участие 109 представителей государственных и научных учреждений, неправительственных организаций и экспертов из 13 стран мира. Всего прозвучало 75 докладов. Конференция проведена в рамках целевой программы Дальневосточного отделения Российской академии наук Экология амурского...»

«ОТ ИЗДАТЕЛЯ. Настоящее издание предпринято по инициативе бывшаго воспитанника Университета Св. Владимира, В. В. Тарновскаго, затратившаго много лет и значительныя средства на приобретение всяких памятников, касающихся этнографии и археологии юго-западнаго края. Коллекция этих памятников — единственная в своем роде — была неоднократно предметом выставки в г. Киеве, и обращала на себя внимание не только по обилию и ценности предметов, но по их историческому интересу. Нужна была особенная любовь,...»

«Васильева Людмила Алексеевна, кандидат исторических наук, профессор, ФГАОУ ВПО Дальневосточный федеральный университет, г. Владивосток milav12@ mail.ru Политические акции: трансляционная роль сми, мифоконцептов в их реализации (советский период) Аннотация. Цель политических акций – создание и поддержка определенной структуры политической мифологии. От выбора каналов ее распространения зависел успех акций. В советский период печатные издания считались самыми эффективными, являлись главными...»

«ТОМСК: ИСТОРИЯ И СОВРЕМЕННОСТЬ Сборник информационных дайджестов по краеведению Выпуск 1 Томск 2004 ББК 63 Т56 Выпуск подготовили: Яткина Н. В, зав. МБ Сибирская Белицина В. Г., гл. библиотекарь МБ Северная Т56 Томск: история и современность: сборник информационных дайджестов по краеведению / Сост. Н. В. Яткина, В. Г. Белицина.- Томск: МИБС Вып. 1.- 2004.- 165 с.:ил. Выпуск 1-й содержит пять дайджестов: Боевой путь сибирских дивизий в Великой Отечественной войне, Основание г. Томска, Томск...»

«Книга I. Психология народов Введение. Современные идеи равенства и психологические основы истории. Возникновение и развитие идеи равенства. — Произведенные ею последствия. — Во что обошлось уже ее приложение. Нынешнее ее влияние на массы. — Задачи, намеченные в настоящем труде. - Исследование главных факторов общей эволюции народов. Возникает ли эта эволюция из учреждений? — Не заключают ли в себе элементы каждой цивилизации — учреждения, искусства, верования и пр. — известных психологических...»

«© 2004 г. К. М. ОЛЬХОВИКОВ, Г. П. ОРЛОВ КАТЕГОРИИ СОЦИОЛОГИИ: ОБРАЗ МЫШЛЕНИЯ И СЛОВАРЬ ИССЛЕДОВАНИЯ ОЛЬХОВИКОВ Константин Михайлович - доктор философских наук, профессор кафедры социально-политических наук Уральского государственного университета. ОРЛОВ Георгий Петрович - доктор философских наук, профессор кафедры теории и истории социологии того же университета (Екатеринбург). Включение в дискуссию о категориальном, понятийном аппарате социологии публикации Ж.Т. Тощенко [1] имеет характер...»

«Лайтман Михаэль, Хачатурян Валерия СУДЬБЫ ЧЕЛОВЕЧЕСТВА. Каббала о всемирной истории. – Л48 LKPublishers, 2011. – 304 с. SUDBY CHELOVECHESTVA. Kabbala o vsemirnoy istorii. – Л48 LKPublishers, 2011. – 304 pages. ISBN ????? Эта книга, предлагающая новый взгляд на закономерности исторического развития, открывает серию изданий, которые бу­ дут посвящены наиболее актуальным проблемам нашего времени и возможностям их решения на основе синтеза каббалистическо­ го учения и достижений современной науки....»

«Содержание: I. Пояснительная записка стр. 3-4 II. Цель, задачи, этапы реализации программы стр. 5-6 III. Механизм реализации, принципы, формы и методы работы, ожидаемые результаты стр. 7-8 IV. Теоретическое обоснование программы стр. 9-11 V. Методическое обеспечение программы стр. 12-25 VI. Список использованной литературы стр. 26 2 I. Пояснительная записка Каждый исторический период не прост для общества. В настоящее время - самая большая опасность - в разрушении личности. Ныне материальные...»

«Б.1.Б.01 АННОТАЦИЯ ДИСЦИПЛИНЫ Иностранный язык Цикл дисциплин Гуманитарный, социальный и экономический Направление подготовки бакалавров 100400 Туризм Цель освоения дисциплины Цель дисциплины – вооружить будущего бакалавра знаниями и навыками в области иностранного языка, определяющими его готовность к восприятию культуры и обычаев других стран и народов, способность к межкультурным коммуникациям в туристской индустрии, способность к письменной и устной коммуникации на иностранном языке,...»






 
© 2013 www.knigi.konflib.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.