WWW.KNIGI.KONFLIB.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

 
<< HOME
Научная библиотека
CONTACTS

Pages:     | 1 |   ...   | 5 | 6 || 8 | 9 |   ...   | 42 |

«BIOETHICS AND HUMANITARIAN EXPERTISE: Complex Human Studies. Problems of Virtualistics Volume 3 Moscow 2009 Российская Академия Наук Институт философии БИОЭТИКА И ...»

-- [ Страница 7 ] --

Среди документов, представленных на Хабаровском процессе, были выдержки из руководства по проведению допросов военнопленных. В руководстве описываются крайне жестокие методы пыток для того, чтобы получить достоверные признания16. Однако при проведении допросов, при всей их жестокости, было необходимо относиться к пленному, пусть и врагу, как к личности, которая обладает некоторыми знаниями, может понимать вопросы и давать ответы и т.д.

Эти специфически человеческие свойства, впрочем, оказывались излишними, когда людей превращали в испытательные «бревна». Становилось совершенно несущественным, являются ли они врагами или нет. Отныне главным, если не единственным качеством, имеющим реальное значение, становилось состояние здоровья этих существ. Персонал «Отряда 731» предпринимал все усилия для того, чтобы те, кто выжил в ходе эксперимента, получали самое лучшее лечение и питание, чтобы их здоровье было восстановлено. Таким образом, возникает парадоксальная ситуация: действия, которые в нашей повседневной жизни мы склонны интерпретировать как выражение подлинной гуманности, – дать заботу и пищу нуждающемуся – оборачиваются своей противоположностью, злодейством, приготовлением к новым жестоким экспериментам. Как отмечает Моримура, для исследований «нужны были здоровые “бревна”. От подопытных требовалось только здоровье. Больше ничто человеческое за ними не признавалось»17. Здоровье и питание принадлежат к числу фундаментальных человеческих потребностей; однако сомнительно, чтобы испытуемые, будь они должным образом проинформированы и спрошены, дали бы информированное согласие на такое лечение с перспективой последующих страданий. Мы, таким образом, имеем здесь дело с двойной антигуманностью: фундаментальные потребности удовлетворяются только для того, чтобы еще раз превратить людей в «бревна».

Вообще говоря, для того типа антропологии биомедицинских исследований, о котором идет речь, естественно представление об идеально чистом эксперименте, когда, в частности, сняты все препятствия и помехи морального характера. Такая точка зрения достаточно широко распространена и сегодня. В этой связи будет уместно процитировать в высшей степени авторитетного философа Р.Харре: «Исследовательская этика возводит всякого рода барьеры для процедур выявления предрасположенностей и способностей у человека и во все возрастающей степени у животных»18.

Таким образом, основополагающим для такого типа антропологии биомедицинского исследования является представление о том, что человек-как-испытуемый – это не более чем биологический организм. Если пойти немного глубже в историю, то интересные рассуждения на этот счет можно найти у М.Фуко в «Рождении клиники». Фуко говорит о том, как формировалась практика биомедицинских исследований: в конце XVIII – начале XIX вв., во времена Великой французской революции, возникают клиники, в которых содержатся пациенты-бедняки, не имеющие средств, чтобы оплачивать медицинскую помощь.

Бесплатная помощь в клинике, таким образом, выступает как своего рода благодеяние со стороны общества: общество как бы берёт их на своё содержание, но в обмен на это они должны безропотно соглашаться на роль испытуемых: «Наиболее важной этической проблемой, которую порождала идея клиники, была следующая: на каком основании можно превратить в объект клинического изучения больного, принужденного бедностью просить помощи в больнице? …Теперь его просят стать объектом осмотра, и объектом относительным, ибо его изучение предназначено для того, чтобы лучше узнать других»19. Итак, эти бедняки, с одной стороны, имеют обязательства перед обществом, с другой стороны, они безответны, а с третьей стороны, – и это очень существенный момент – в клинике их много, а это важно с точки зрения возможности получать статистически достоверные результаты.

Таким образом формируется антропология биомедицинских исследований, которую можно было бы назвать антропологией типа 1. А затем, после Второй мировой войны, по мере того, как человечество осмысливало исследования, проводившиеся прежде всего в нацистской Германии, начинает меняться само понимание 38 Человек в научном познании: методология и ценности биомедицинских исследований, их возможных и допустимых целей, практики их проведения. Начинает формироваться антропология медицинских исследований типа 2.

В рамках этой антропологии предполагается, что испытуемый – это не просто биологический организм, а это ещё и человек.

Такая процедура современного биомедицинского исследования, как получение информированного согласия со стороны испытуемого, часто воспринимается как своего рода «довесок», который только затрудняет проведение исследования. Если, однако, попробовать осмыслить процедуру информированного согласия более широко, то информирование испытуемого в то же время выступает и как формирование субъекта, который будет участвовать в исследовании: подчеркнем еще раз, не просто информирование, но и формирование.

Субъект-испытуемый так или иначе осознаёт, для чего проводится данное исследование, какова его цель и связанные с ним риски и т.п., и когда он даёт свое согласие, то в некотором смысле становится со-участником исследования, берёт на себя часть ответственности за него. Таким образом, понимание человека как объекта биомедицинского исследования не есть что-то данное нам раз и навсегда, оно тоже исторически развивается.

Восприятие всего того, что относится к этическому сопровождению биомедицинского исследования, как каких-то помех и препятствий, вовсе не является единственно возможным. Да и само понимание этического сопровождения как вещи необходимой, но не более того, также не является истиной в последней инстанции. Этику применительно к биомедицинскому исследованию можно помыслить и совершенно иначе, попытаться увидеть в ней не столько препятствие, сколько возможность рассчитывать на получение более объемного знания о человеке, который выступает в качестве испытуемого в биомедицинском исследовании. В конце концов, никто не может обязать нас понимать человека как только биологический организм или прежде всего биологический организм. Быть может, всё обстоит намного сложнее, и те знания, которые позволяет получить в этическом отношении корректно задуманное и проведенное биомедицинское исследование, не просто не беднее, но в определенном смысле и богаче тех, которых в состоянии достичь антропология типа 1?



Наш другой пример относится к явлению, с которым тоже приходится иметь дело при проведении биомедицинских исследований, хотя явление это широко распространено и в рутинной медицинской практике. Речь пойдет о так называемом плацебоэффекте. Под плацебо в данном контексте понимается безвредная, но и не предназначенная приносить пользу субстанция, которую по внешнему виду нельзя отличить от действительного лекарственного препарата. Суть плацебо-эффекта в том, что терапевтически значимый результат, скажем, такой, как улучшение самочувствия, у пациента может быть связан не с самим по себе биохимическим воздействием на организм принимаемого препарата, а психосоциальным влиянием контакта с врачом, с тем, что пациенту сообщено о неоднократно подтвержденной эффективности препарата, и т.п.

По некоторым сведениям, эффект плацебо может проявляться в каждом третьем случае. Поэтому при проведении биомедицинских исследований предпринимаются специальные усилия для того, чтобы компенсировать возможный плацебо-эффект (так называемый двойной слепой метод). Участников исследования разбивают на две группы, основную и контрольную, так что проверяемый препарат получают только те, кто попал в основную группу, члены же контрольной группы получают плацебо. При этом ни сами участники, ни исследователи не знают, какая из групп является основной, а какая – контрольной. Если по результатам исследования обнаруживаются статистически значимые различия между двумя группами, то можно считать, что плацебо-эффект в данном случае удалось преодолеть.

Иногда говорят также о ноцебо-эффекте, который противоположен плацебо-эффекту: в этом случае безвредная инертная субстанция оказывает, напротив, неблагоприятное воздействие на состояние пациента. По словам исследователя У.Кеннеди, который впервые предложил этот термин, действие ноцебо – это «то, что присуще пациенту, а не лекарству»20. Очевидно, то же самое справедливо и применительно к эффекту плацебо. В обоих случаях мы имеем дело с последствиями того, что лекарство или плацебо принимает не сам по себе биологический организм, а пациент как целостная личность.

40 Человек в научном познании: методология и ценности Эффект плацебо воспринимается, в частности, при проведении биомедицинских исследований как досадная помеха, для противоборства с которой приходится прибегать к специальным ухищрениям. Дело осложняется еще и тем, что эффект плацебо носит индивидуальный характер и не поддается стандартизации. Но и в этом случае мы можем задуматься о том, что коль скоро эффект плацебо есть проявление человеческой природы, то и в научном познании человека можно не только бороться с ним, но и пытаться использовать его как еще один источник вполне содержательных знаний о человеке.

Дильтей В. Описательная психология. СПб., 1996. С. 16.

См.: Юдин Б.Г. Биологическое познание как элемент культуры // Методологический анализ как направление изучения науки. М., 1986. С. 162–168.

Цит. по: Bull J. The Historical Development of Clinical Therapeutic Trials // ournal of Chronic Diseases. P., 1959. 10(3). 218–248.

Вообще говоря, в современном биомедицинском исследовании таких сторон оказывается не две, а много больше. См. в этой связи: Юдин Б.Г. Этикоправовое регулирование биомедицинских исследований в документах Совета Европы // Философия биомедицинских исследований: этос науки начала третьего тысячелетия. М., 2004. С. 108–119.

Т.е. обусловленный не какими-либо специфическими особенностями личности данного исследователя, а самой структурой той регулярно воспроизводящейся ситуации, в которой находится как он, так и другие исследователи.

См.: Моримура C. Кухня дьявола. М., 1983; Yudin B. A Case of Human Experimentation: The Khabarovsk War Crime Trial // 8th World Congress of Bioethics. Book of Abstracts. August 2006, Beijing, China. Р. 33.

Материалы судебного процесса по делу бывших военнослужащих японской армии, обвиняемых в подготовке и применении бактериологического оружия.

Dower, John W. War Without Mercy: Race and Power in the Pacific War. N. Y., Цит. по: Рогинский М.Ю. Милитаристы на скамье подсудимых: По материалам Токийского и Хабаровского процессов. М., 1985. С. 167.

Материалы… С. 15.

Моримура С. Кухня дьявола. С. 13.

Акияма Х. Особый отряд 731. М., 1958. С. 67.

Арендт Х. Банальность зла. Эйхман в Иерусалиме. М., 2008.

Моримура С. Кухня дьявола. С. 5.

Материалы… С. 231–233.

Моримура С. Кухня дьявола. С. 6.

Харре Р. Конструкционизм и основания знания // Вопр. философии. 2006.

Фуко М. Рождение клиники. М., 1998. С. 135.

Kennedy W.P. The nocebo reaction. Int.. Exp. Med. 1961; 95:203–5.

В изменчивом мире современных нравственных Человек как существо, осознающее свое существование, живет в совершенно особом, отличном от всего животного царства мире. Можно сказать, что он живет одновременно в двух мирах:

в мире предметном, реальном, неком сущем, и в мире воображаемом, представляемом, так называемом должном – в мире идей, представлений, нравственных ценностей и убеждений. Этот второй мир, а точнее тот его фрагмент, который мы называем миром ценностей и убеждений, и является предметом нашего внимания.



Pages:     | 1 |   ...   | 5 | 6 || 8 | 9 |   ...   | 42 |
 



Похожие работы:

«ББК 87.3 Р22 Рансьер Жак Р22 На краю политического / Пер. с франц. Б. М.Скуратова. — М.: Праксис, 2006. — 240 с. ISBN 5-901574-55-9 Книга известного французского философа Жака Рансьера представляет собой сборник очерков, посвященных ключевым проблемам современной политической мысли. Через все рассматриваемые в сборнике проблемы красной нитью проходит мысль об исчерпанности традиционных подходов к осмыслению политики и о необходимости такой концептуализации этого феномена, которая не скатывалась...»

«Мераб Мамардашвили ФИЛОСОФСКИЕ ЧТЕНИЯ Санкт-Петербург Издательство Азбука-классика 2002 УДК 1/14 ББК 87.3 М 22 Тексты печатаются по изданиям: Мамардашвили М.К. Мой опыт нетипичен. СПб., 2000 Мамардашвили М.К. Эстетика мышления. М., 2000 Мамардашвили М. К. Картезианские размышления (январь 1981 г.). М., 1993 Мамардашвили М. К. Эстетика мышления из книги Философские чтения. — СПб.: Азбука- 1 классика, 2002. — 832 с. 2 (Библиотека Fort/Da) || http://yanko.lib.ru Янко Слава ВВЕДЕНИЕ В ФИЛОСОФИЮ М...»

«Синтез Огня Книга седьмая Явленность Огня Издание: ДИВО 26 Проявления Серия: Синтез Огня Направление: Единый круг УДК 141.339 ББК 86.42 С324 Кут Хуми, Виталий Сердюк С324 Синтез Огня. Книга седьмая. Явленность Огня./ Кут Хуми, Виталий Сердюк. – Новосибирск – 2012. – 216 с. В книгах Синтеза Огня на основе практического внутреннего и внешнего опыта Ведущего Изначальный Дом Изначально Вышестоящего Отца Виталия Сердюка и группы чело, развёртывается новый путь восхождения человека в огне: стяжанием,...»

«и.и. Кравченко ПОЛИТИКА И СОЗНАНИЕ МОСКlIи 2()04 УДК 320 ББК 66.0\ К 78 в авторской редакции Рецензент. доктор фИ.'lос. наук Юдина н.с. поктор фИJJОС. наук ГлаЮJ/ев В.с. К Кравченко И.И. Политика и сознание. М.• 78 с. ПОЛlIТ11ка 110 IIсех CIIOIIX формах - 11ДСальных (замыслы. Т':ОРI1И, пpot:кты11 Т.Д.) 11 маТ':Рllальных (ПОЛИТИЧ':СКllе формы У'lреждения, докумеlПЫ 11 др.) представляет собой результат ра­ боты сознания. Действнт,:льные 11 преllраш,:нные \юрмы cOJНa­ НlIЯ многооБРЮllЫ, так же...»

«А. В. ДМИТРИЕВ СОЦИОЛОГИЯ ЮМОРА Очерки Москва 1996 ББК 60.5 Д 53 Ответственный редактор доктор филос. наук: К.М.Долгов Д-53 ДМИТРИЕВ А.В. Социология юмора: Очерки. — М., 1996. — 214 c. В “Очерках” известный ученый член–корр. РАН А.В.Дмитриев освещает ряд основных вопросов социологии юмора. В книге рассматриваются такие проблемы, как смех в социологической теории, его основные объекты и субъекты, социальные функции юмора и смеха. Все эти проблемы освещаются преимущественно на материалах...»

«Н.О. Лосский Учение о перевоплощении По книге Учение о перевоплощении. Интуитивизм. Издательская группа Прогресс, Москва, 1992. СОДЕРЖАНИЕ Введение Глава первая. Иерархический персонализм 1. Персонализм 2. Субстанциальный деятель 3. Абстрактное и конкретно-идеальное бытие 4. Целестремительность. Панвитализм 5. Единосущие субстанциальных деятелей 6. Бог 7. Знание как интуиция 8. Царство Божие 9. Свобода воли 10. Эгоистическое царство бытия Глава вторая. Происхождение человека из низших ступеней...»

«Религии мира. Краткий путеводитель Под ред. Д. Халверзона Второе, переработанное издание Серия Сумрачные пути Содержание Об авторах этой книги Предисловие к русскому изданию Краткий обзор религий мира Анимизм Индуизм Буддизм Даосизм Конфуцианство Иудаизм Ислам Синтоизм Движение Новая эра Секуляризм Марксизм Иисус — единственный путь к Богу? Откуда мы знаем, что Библия — Слово Божие? Посвящается сотрудникам International Students, Inc., которые, делясь вестью о любви к нам Господа Иисуса Христа...»

«ИДЕОЛОГИЯ ЛДПР Москва 2010 ИДЕОЛОГИЯ ЛДПР. – М.: Издание Либеральнодемократической партии России. 2010 г. – 96 с. В брошюре представлены основные положения идеологии ЛДПР. Либерально-демократическая партия России взяла себе на вооружение пять основных идеалов – патриотизм, либерализм, демократия, справедливость, правопорядок, – которые в совокупности составляют систему ее взглядов, ее идеологию. Общая редакция брошюры осуществлена Председателем ЛДПР, заместителем Председателя Госдумы Владимиром...»

«Мирзакарим Санакулович Норбеков Опыт дурака, или Ключ к прозрению Аннотация Мирзакарим Санакулович Норбеков – доктор психологии, доктор педагогики, доктор философии в медицине, профессор, действительный член и член-корреспондент ряда российских и зарубежных академий, основатель и президент Института самовосстановления человека, обладатель черного пояса по Сам-Чон-До и черного пояса по Кёкуcинкай (3 дан), автор нескольких известных книг, которые помогли множеству людей. Он – создатель уникальной...»






 
© 2013 www.knigi.konflib.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.