WWW.KNIGI.KONFLIB.RU

БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

 
<< HOME
Научная библиотека
CONTACTS

Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 69 |

«Salus populi suprema lex, Cicero (Здоровье народа –– высший закон, Цицерон) Москва, 2013 2 ЭКСПЕРТНАЯ ГРУППА 1. Власов Василий Викторович, доктор медицинских наук, ...»

-- [ Страница 1 ] --

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

СТРАТЕГИИ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ

НАСЕЛЕНИЯ РФ НА ПЕРИОД 2013-2020 гг.

и последующие годы

(под редакцией проф. Комарова Ю.М.)

Salus populi suprema lex, Cicero

(Здоровье народа –– высший закон, Цицерон)

Москва, 2013

2

ЭКСПЕРТНАЯ ГРУППА

1. Власов Василий Викторович, доктор медицинских наук, профессор, президент общества доказательной медицины 2. Воробьев Павел Андреевич, доктор медицинских наук, профессор, заместитель председателя формулярного комитета РАМН 3. Гонтмахер Евгений Шлемович, доктор экономических наук, профессор, заместитель директора Института Мировой экономики и Международных отношений РАН, член Комитета гражданских инициатив 4. Комаров Юрий Михайлович, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, член Бюро Исполкома Пироговского движения врачей, вице-президент Российской Медицинской Ассоциации, член Президиума Национальной Медицинской Палаты, член Комитета гражданских инициатив – руководитель группы 5. Кравченко Наталья Александровна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделом Научно-исследовательского института общественного здоровья и управления здравоохранением Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова 6. Линденбратен Александр Леонидович, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, заместитель директора Научно-исследовательского института общественного здоровья и здравоохранения РАМН 7. Рагозин Андрей Васильевич, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории правового и методологического обеспечения информационных технологий в здравоохранении, НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением, Первого МГМУ им. И.М. Сеченова 8. Саверский Александр Владимирович, юрист, Президент Лиги защитников прав пациентов 9. Улумбекова Гузель Эрнстовна, председатель правления Ассоциации медицинских обществ по качеству медицинской помощи и образования, член Национальной Медицинской Палаты, директор московского НИИ общественного здоровья и здравоохранения ОГЛАВЛЕНИЕ:

Список сокращений ……………………………………………………... Резюме ……………………………………………………………………. Введение …………………………………………………………………. Обоснование актуальности разработки Стратегии …………………… Цели Стратегии …………………………………………………………. Приоритеты Стратегии ………………………………………………… Основные направления и задачи Стратегии …………………………. Порядок реализации основных положений Стратегии ……………… Приложения: Сложившиеся и рекомендуемые схемы, сравнительный анализ стран с бюджетным финансированием здравоохранения и медицинским страхованием, мнения пациентов…..

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АПУ –– амбулаторно-поликлиническое учреждение ВВП –– валовой внутренний продукт ВМП –– высокотехнологичная медицинская помощь ВОЗ –– Всемирная организация здравоохранения ВОП –– врач общей практики ВТО –– Всемирная торговая организация ГКБ ––государственная клиническая больница ГЧП –– государственно-частное партнерство ДМС –– добровольное медицинское страхование ДСГ –– диагностически связанные группы ЕС –– Евросоюз ЖКХ –– жилищно-коммунальное хозяйство ЖНВЛП –– жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты КДЦ –– консультативно-диагностические центры КСГ –– клинико-статистические группы ЛС –– лекарственные средства МСЧ –– медико-санитарные части НИИ –– научно-исследовательский институт ОВП –– общая врачебная практика ОКС –– общий коэффициент смертности ОМС –– обязательное медицинское страхование ОПЖ –– ожидаемая продолжительность жизни при рождении ПГГ –– Программа государственных гарантий ПМСП –– первичная медико-санитарная помощь РАМН –– Российская академия медицинских наук РАН –– Российская академия наук СМО –– страховая медицинская организация СМП –– скорая медицинская помощь ФАП –– фельдшерско-акушерский пункт ФЗ –– федеральный закон ФОМС –– Федеральный фонд обязательного медицинского страхования ФОТ –– фонд оплаты труда ЦВМТ –– центры высоких медицинских технологий ЦРБ –– центральная районная больница ISO –– International Organization for Standardization (ИСО –– Международная организация по стандартизации) WONCA –– World Organization of National Colleges, Academies and Academic Associations of General Practitioners/Family Physicians, or World Organization of Family Doctors –– Всемирная организация по семейной медицине

РЕЗЮМЕ

Актуальность разработки настоящей «Стратегии охраны здоровья населения в РФ» (далее –– Стратегия), подготовленной группой экспертов Комитета гражданских инициатив А.Л.Кудрина, обусловлена необходимостью существенного улучшения состояния здоровья населения нашей страны. Так, несмотря на улучшение ряда медико-демографических показателей, достигнутое за последние 6 лет: ожидаемая средняя продолжительность жизни при рождении (ОПЖ) по неустановленным пока причинам возросла на 5 лет, общий коэффициент смертности (ОКС) снизился на 16%, младенческая смертность снизилась на 35%, сегодня по этим характеристикам РФ продолжает существенно отставать от развитых стран. Так, ОКС в России почти на 30% выше, чем в странах Евросоюза в среднем (соответственно, 13,5 и 9,7 на 1 тыс.

населения), а ОПЖ на 10 лет ниже (соответственно, 70,3 и 80 лет). Вместе с тем, именно здоровье населения существенным образом определяет жизнеобеспечение, экономический потенциал страны и рост ВВП. Имеются доказательства того, что увеличение ОПЖ населения РФ хотя бы до уровня лет, может обеспечить рост ВВП на 6% ежегодно. А это важно, особенно в связи с предстоящим значительным сокращением естественного прироста населения.



Необходимость улучшения здоровья населения РФ очевидна и она определена в указах Президента РФ от 7 мая 2012 г. В этих документах запланировано, что к 2018 г. ожидаемая продолжительность жизни российских граждан должна достичь 74 лет, а численность населения – 145 млн. человек.

Реализация этих амбициозных целей в срок за 5 лет невозможна без стратегического подхода и консолидации усилий законодательной и исполнительной власти, а также экспертного сообщества и всего населения.

Следует отметить, что Минздравом России была разработана и утверждена Правительством РФ Государственная программа РФ «Развитие здравоохранения до 2020 г.». Эта программа определила ряд важных направлений в здравоохранении (формирование здорового образа жизни у населения;

профилактика и раннее выявление заболеваний; ликвидация дефицита медицинских кадров и повышение их квалификации и др.). Однако она не может рассматриваться как Стратегия, поскольку лишена комплексности и межведомственного подхода, а также имеет риски реализации в связи с недостаточным финансированием. Отсутствие общенациональной Стратегии охраны здоровья населения препятствует достижению целей по улучшению здоровья населения РФ, разработке региональных стратегий, что в целом существенно снижает эффективность государственной политики в этой сфере.

Настоящая Стратегия разработана коллективом экспертов, системных аналитиков в области общественного здоровья и здравоохранения. Документ базируется на оценке и анализе отечественного и зарубежного опыта, что подтверждается материалами Стратегии, а также на научных и экспертных данных. Стратегия прошла обсуждение среди многих специалистов, организаторов здравоохранения, практикующих врачей, представителей обществ пациентов. Этот документ может рассматриваться как основа для разработки общенациональной долгосрочной Стратегии охраны здоровья населения до 2020 г. и на последующие годы. В представленном документе обоснована актуальность разработки Стратегии, сформулированы основные проблемы отрасли и внешние вызовы, на которые необходимо ответить, а также изложены основные принципы, приоритетные направления и задачи охраны здоровья граждан в РФ. Интегральные цели «Стратегии охраны здоровья населения РФ на период 2013-2020 гг.» –– увеличение ожидаемой продолжительности жизни российских граждан с нынешних 70,3 до 74-75 лет за счет снижения смертности и значительное повышение доли населения, удовлетворенного качеством и доступностью медицинской помощи. Особенность данной Стратегии состоит в том, что она предусматривает не отдельные мероприятия в части лечения пациентов, а взаимосвязанный комплекс мероприятий, направленных на сохранение и улучшение здоровья населения в целом: условия для ведения здорового образа жизни, благоприятная среда проживания, здоровое и качественное питание, безопасные условия труда на производстве, мотивация населения к сохранению своего здоровья, а также доступность и качество медицинской помощи заболевшим. Главный акцент в части медицинской помощи сделан на обеспечении широкой доступности бесплатной первичной медикосанитарной помощи и лекарственных средств для населения, а в дальнейшем и всех видов медицинской помощи. В документе научно обоснованы необходимые объемы и источники финансирования государственной системы здравоохранения (не менее 7% ВВП или 4 трлн руб. в ценах 2011 г.) при жестком общественном контроле за распределением финансовых потоков, в том числе предложено перейти на государственно-бюджетную модель финансирования, как более экономичную и прозрачную, с широким использованием договорных отношений. Однако, с учетом имеющихся финансово-экономических затруднений в стране предусмотрена возможность поиска внутренних резервов за счет более рациональной организации системы охраны здоровья и оказания медицинской помощи, концентрирования усилий на выделенных приоритетах, прозрачности финансовых потоков и перехода на адекватную нынешней ситуации менее затратную модель здравоохранения. Тем не менее, даже в сложившихся экономических условиях А.Л. Кудрин считает, что за счет «бюджетного маневра»

вполне можно увеличить финансирование здравоохранения как минимум на 1% ВВП.

Стратегия ориентирована на человека (пациента), учитывает особенности всех групп населения, однако особый акцент пока сделан на охране здоровья детей и граждан трудоспособного возраста, а в дальнейшем –– на дополнительных мерах по обеспечению медико-реабилитационной помощью граждан старшей возрастной группы и инвалидов. Особое внимание уделено ключевым вопросам –– квалификации медицинских кадров и эффективности управления. В Стратегии представлено экспертное видение перспективной модели здравоохранения, т.е. какой она должна быть в нашей стране с максимальной пользой для граждан в условиях реальной финансовой возможности страны.

Основными принципами данной Стратегии являются солидарность, социальная справедливость, равенство, паритет ответственности государства, работодателей и населения, бесплатный доступ всего населения к возможностям охраны здоровья и качественной медицинской помощи, открытость и публичность обсуждения решений, а также честность и компетентность руководителей отрасли. Девиз Стратегии: «Все – во имя человека!» означает, что фокусирование всей системы охраны здоровья должно быть на человеке (на его потребностях быть здоровым и меньше болеть). В документе выделено основных направлений:

1. Разработать и реализовать Национальную (межведомственную, межсекторальную) программу охраны здоровья населения РФ.

2. Увеличить объемы и улучшить механизмы финансирования системы здравоохранения.

3. Увеличить доступность первичной медико-санитарной помощи, лекарственного обеспечения населения в амбулаторных условиях и восстановить в определенной мере систему муниципального здравоохранения.

4. Оптимизировать численность медицинских кадров по специальностям и устранить их дефицит в первичном звене и на селе, повысить квалификацию медицинских кадров.



Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 69 |
 



Похожие работы:

«КОНКУРСНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ Открытый конкурс на право заключения договора оказания услуг по организации и проведению международной конференции Инвестиции в устойчивое развитие Москва, 2013 г. -2ТЕРМИНЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В КОНКУРСНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ Заказчик – Государственная корпорация Банк развития и внешнеэкономической деятельности (Внешэкономбанк). Конкурс – процедура закупки путем проведения торгов, при которой комиссия по закупкам определяет участника конкурса, предложившего лучшие условия исполнения...»

«СУМЕРКИ БОГОВ НАД НОВЫМ МИРОВЫМ ПОРЯДКОМ РЕОРГАНИЗАЦИЯ МЕЖДУНАРОДНОГО ПРОИЗВОДСТВА Предисловие Для заглавия книги её автор, Штефан Энгель, использовал аллегорию из германской мифологии: в сумерках богов конец света поглощает уставших богов старой эры, и из мирового пожара вырастает дивная новая земля мира и изобильной, радостной жизни. Имеется в виду параллель с упадком нынешнего господствующего слоя мирового сообщества и подготовкой нового будущего, достойного того, чтобы в нём жить! Книга...»

«Оценка бизнеса. Подходы и методы. Санкт-Петербург 2008 год 2 Составитель: Ларченко Александр Павлович По общим вопросам и вопросам издания обращайтесь в компанию Unionlab по адресу: bdd@unionlab.ru, (web-сайт: http://unionlab.ru ) Оценка бизнеса. Подходы и методы.— СПб.: Unionlab, 2008. — 59 с.: В книге проведен обзор правовой базы оценочной деятельности в Российской Федерации и обобщены подходы и методы оценки стоимости предприятия (бизнеса). Эта книга поможет вам понять теоретические основы...»

«И. В. ЗАХАРОВА МАРКЕТИНГ Учебно-практическое пособие Ульяновск УлГТУ 2011 УДК 339.138 (075) ББК 65.290-2 я7 З-38 Утверждено редакционно-издательским советом университета в качестве учебно-практического пособия. Рецензенты: д-р экон. наук, проф. кафедры Маркетинг и рекламный менеджмент ФГБОУ ВПО Саратовский государственный социальноэкономический университет Кублин И. М. д-р экон. наук, декан бизнес-факультета Института экономики и бизнеса ВГБОУ Ульяновский государственный университет Романова И....»

«A.M. Адам, А.Л. Новоселов, Н.В. Чепурных ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ РЕГИОНОВ РОССИИ ТОМСКАЯ ОБЛАСТЬ ИНФОРМАЦИОННЫЙ ВЫПУСК №6 Москва - 2000 РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ Г л а в н ы й редактор - акад. РАН Ю. М. Арский Ч л е н ы редакционной коллегии д.э.н., проф. А.А. Арбатов, к.х.н. Н.Н. Кочанова (ученый секретарь), д.э.н., проф. М.Я. Лемешев, д.э.н., проф. Н.Н. Лукьянчиков, Г.А. Назарова, д.геол.-мин.н. В.К. Попов, к.т.н. И.И. Потапов (зам. главного редактора), д.т.н. И.Н. Пустынский, д.геол.-мин.н....»

«Рос я в такое время, когда верилось в абсолютную верность уже намеченных путей, а дожил до того, что ясно осознаю относительность принятых решений и необходимость новых, которые всегда первоначально бывают партийными. Д. И. Менделеев Введение в критический анализ экономического учения К. Маркса Разноцветна и прекрасна общественно-экономическая жизнь человечества. Глубоко скрыты законы ее развития. Столетиями пытливая мысль экономистов, словно пчела, перелетая от цветка к цве тку, собирала...»

«.Достичь большинства целей в области развития, сформулированных в Декларации Tысячелетия, особенно тех, что касаются сокращения масштабов нищеты, воспитания и обучения детей и сокращения уровня материнской смертности, будет трудно, пока стратегии по их достижению не будут направлены на поддержку семьи. Из доклада Генерального секретаря ООН Последующая деятельность в связи с десятой годовщиной Междунардного Года Семьи и на следующий период (А/66/62-Е/2011/4) Введение: Ее Высочество Шейха Моза...»






 
© 2013 www.knigi.konflib.ru - «Бесплатная электронная библиотека»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.